论著

面神经腮腺外分支的解剖学研究及其临床意义

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  • 大连大学附属医院整形外科

网络出版日期: 2020-07-23

The Anatomy Study And Clinical Signification Of The Branches Of The Facial Nerve Out Of The Parotid Gland

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Online published: 2020-07-23

摘要

目的 准确地描述面神经腮腺外段的分支,走行等情况,为颌面外科、头颈部整形与美容外科提供重要的形态学资料.方法 20具(40侧)新鲜成人头颈部标本,在手术显微镜下解剖观察并记录照相;利用上述形态学资料作为各种面神经损伤的诊断依据,指导相关手术的设计、分离和寻找面神经分支.结果 ①五组神经的分支数个体差异很大,平均颞支3.2支,颧支2.2支,颊支3.6支,下颌缘支1.3支,颈支恒为1支.②面神经急诊损伤探查缝合术12例,均成功.二级吻合前的损伤才具有神经缝合的条件,而二级(集中)吻合后的分支极其细小,探查、缝合基本不可能.③做面神经解剖术或者其他手术需辨清面神经各支时,颞中筋膜和咬肌筋膜是重要的标志.腮腺混合瘤切除面神经解剖术4例,跨面神经移植术2例,SMAS-颈阔肌除皱术千余例.这些手术中,发生明确的医源性面神经颧支损伤2例.结论 ①除颈支或单支的下颌缘支外,各组神经支可以被损伤或切断1~2支而不至于造成严重、永久的瘫痪;②在手术中,颞中筋膜与咬肌筋膜既是重要的保护结构,又是明确的辨别寻找标志.

本文引用格式

王志军,王娜,胡刚,张晨,王江宁,高景恒 . 面神经腮腺外分支的解剖学研究及其临床意义[J]. 组织工程与重建外科杂志, 2006 , 2(1) : 31 -34 . DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a063

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