诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2007, Vol. 6 ›› Issue (04): 309-314.doi: 10.16150/j.1671-2870.a2324

• 论文 • 上一篇    下一篇

肿瘤标志物在鉴别伴有胸水的良恶性肺部疾病中的应用价值

顾志冬, 郑子佳, 毛客自, 樊绮诗,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科,上海交通大学医学院附属瑞金医院检验系,上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科,上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科 上海200025,06级学生上海200025,上海200025,上海200025
  • 出版日期:2007-08-25 发布日期:2007-08-25

  • Online:2007-08-25 Published:2007-08-25

摘要： 目的:通过对胸水和血清中糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、鳞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的检测及胸水脱落细胞学检查,探讨各指标在对伴胸水的肺部良、恶性疾病鉴别诊断中的价值。方法:应用化学发光微粒子免疫测定法和电化学发光免疫测定法对26例肺癌患者、41例良性肺部疾病患者的胸水和血清标本及30名正常体检者的血清标本进行6种肿瘤标志物测定,同时对患者胸水标本进行脱落细胞学检查,并根据受试者工作特性(ROC)曲线建立合理的临床判断临界值。结果:胸水CEA及血清CYFRA21-1对肺癌的辅助诊断价值最高。CEA含量在胸水与血清中的比值(P/S)与其他5种肿瘤标志物P/S值相比其辅助诊断价值最高。胸水标本脱落细胞学检查的灵敏度和特异度分别为69.23%和100%;而其与胸水CEA联合检测后灵敏度和特异度分别为100%和97.56%。结论:检测胸水CEA、血清CYFRA21-1对鉴别良、恶性肺部疾病有重要价值,胸水CEA与脱落细胞学联合检测可提高辅助诊断的灵敏度。

关键词: 肿瘤标志物, 良恶性肺部疾病, 胸水, 受试者工作特性曲线

Key words: Tumor markers, Benign and malignant lung disease, Pleural effusion, Receiver operating characteristic curve