目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在显示冠状动脉狭窄中的价值和限度。方法:对临床疑诊冠心病的38例患者作MSCT冠状动脉成像检查(回顾性心电门控、0.5s螺旋扫描、心脏单扇区重建算法和静脉注射对比剂),其检查结果与插管法冠状动脉造影对照。结果:在38例患者的152支冠状动脉中,CT图像能够满足管腔评价为104支(占68.4%)。对于CT图像能够满足管腔评价的冠状动脉(左前降支、左回旋支和右冠状动脉),MSCT显示冠状动脉狭窄(叟50%)的敏感度和特异度分别为87.1%和78.4%。阳性和阴性预测值分别为77.1%和87.9%。若将CT图像不能满足评价的叟50%狭窄的13支冠状动脉包括在内,其诊断敏感度为61.4%。结论:如CT图像能够满足影像学评价,MSCT对冠状动脉狭窄(叟50%)的显示具有较高的准确性。