目的:探讨后颅窝实质性血管母细胞瘤(PFSH)的诊断和治疗。方法:回顾性分析本科室1998～2003年间经手术和病理证实的10例PFSH临床资料并复习相关文献。结果:本组病例平均病程为1个月。术前磁共振成像(MRI)检查肿瘤直径为3.0～5.5cm(平均为3.8cm)。DSA检查发现肿瘤多为小脑后下动脉供血。术前行肿瘤超选择栓塞6例,无栓塞严重并发症。手术全切除8例,次全切除2例。术前栓塞的患者中5例获全切除,术中出血量为400～600ml。手术死亡2例,8例存活患者术后分别随访6个月至2年,格拉斯哥评分(GOS)5分者7例,4分者1例。结论:术前MRI和DSA检查是诊断PFSH的重要依据。肿瘤的超选择栓塞可减少术中出血,有助于全切除肿瘤,降低病死率。手术切除是治疗PFSH的最佳方案,全切除肿瘤可获治愈。