目的:检测老年性动脉粥样硬化性脑梗死患者人巨细胞病毒(hCMV)的活动性感染情况,探讨 hCMV 感染与老年人动脉粥样硬化性脑梗死形成的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测老年性脑梗死患者血清中 hCMV-IgM 抗体及外周血单个核细胞的 hCMV-mRNA 的表达。结果:老年性动脉粥样硬化性脑梗死组血清 hCMV-IgM 抗体阳性率和 hCMV 25 ku 蛋白基因 mRNA 表达的阳性率显著高于老年人腔隙性脑梗死组(P≤0.05)和健康对照组(P≤0.01),而腔隙性脑梗死组和健康对照组之间差异无显著性(P≥0.05)。结论:采用特异度和敏感度较高的 ELISA 和 RT-PCR 法检测体内 hCMV-IgM 抗体,能够反映患者体内 hCMV 的近期感染情况。hCMV 近期感染与动脉粥样硬化所致的老年性脑梗死有关,这项研究可能对进一步研究老年性脑梗死的病因、发病机制以及防治有重要意义。