目的探讨狼疮性肾炎患者抗心磷脂抗体(ACA)对肾功能的影响。方法对68例狼疮性肾炎患者随访1年,测定其血清ACA及肾功能。结果狼疮性肾炎肾功能正常组和肾功能不全组的IgG鄄ACA、IgA鄄ACA、IgM鄄ACA阳性率分别为40.5%、35.7%、40.5%(P<0.01)及57.7%、38.5%、46.2%(IgG,P<0.01;IgA,IgM,P<0.05),与对照组相比差异有显著性。随访期ACA阳性组肾功能不全者明显超过ACA阴性组(P<0.05),随着ACA转阴,肾功能逐渐恢复。结论ACA与狼疮性肾炎的肾功能损害密切相关,应用泼尼松和环磷酰胺降低血清ACA滴度,肾功能损害也随之好转。