目的：探讨医院获得性细菌性脑膜炎（hospital-acquired bacterial meningitis， HABM）患者预后不良的危险因素，并构建预测其发生的列线图模型。方法：连续纳入上海交通大学医学院附属第六人民医院2013年1月至2020年12月收治的110例医院获得性细菌性脑膜炎患者，根据出院时是否死亡将其分为死亡组（n=22）和生存组（n=88），同时随机将110例患者分为建模组（n=77）和验证组（n=33）。应用最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator，LASSO）回归及多因素Logistic回归筛选HABM患者预后不良的危险因素，并基于危险因素构建列线图模型，采用受试者操作特征（receiver operating characteristic curve，ROC）曲线的曲线下面积（area under curve，AUC）评估模型区分度，用校准曲线评估模型内部一致性情况。结果：基于LASSO回归共筛选出脑脊液（cerebro-spinal fluid，CSF）微生物培养革兰染色阳性、血常规中性粒细胞计数升高、降钙素原升高、CSF蛋白含量升高、凝血酶原时间缩短、血培养阳性、腰池引流史这7个因素，建立了HABM预后不良列线图预测模型，建模组及验证组ROC曲线的AUC分别为0.931、0.862，校准图显示校准曲线与理想曲线吻合较好，具有良好的拟合优度。结论：本研究构建危险因素列线图模型对住院HABM患者死亡具有较好的预测性、一致性和临床实用性，有助于临床医生对HABM患者预后不良的发生风险进行初步评估。