外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2014, Vol. 19 ›› Issue (03): 219-222.doi: 10.16139/j.1007-9610.a3132

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改良Miccoli术式下甲状腺全切除病人甲状旁腺功能保护的研究

陈剑, 谢磊,   

  1. 浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:探讨甲状腺全切除术后病人甲状旁腺功能减退的影响因素及改良Miccoli术式对于甲状旁腺功能保护的作用。方法:回顾性分析2012年8月至2013年7月在我科行甲状腺全切除的206例病人临床病理资料,根据手术范围分为甲状腺全切除组、全切除+单侧中央区清扫组、全切除+双侧中央区清扫组,对术后甲状旁腺功能减退的可能因素进行分析。结果:206例病人中33例出现甲状旁腺功能减退(16.0%),其中1例为永久性甲状旁腺功能减退(0.5%)。不同年龄、性别、原发灶手术范围的病人术后甲状旁腺功能减退的发生无统计学差异(P>0.05)。甲状腺恶性肿瘤(P=0.048)、原位保留甲状旁腺数量减少(P=0.003)、中央区淋巴结转移>7枚(P=0.036)的病人,易发生甲状旁腺功能减退。结论:术后甲状旁腺功能减退与原发灶性质、原位保留甲状旁腺数量、中央区淋巴结转移数量有关,改良Miccoli术式在一定程度有利于术中更好地发现和保护甲状旁腺。

关键词: 甲状旁腺功能减退, 甲状腺切除, 淋巴结清扫

Key words: Hypoparathyrodism, Thyroidectomy, Lymph node dissection