目的：前瞻性分析门奇静脉断流加脾肾静脉分流术（联合手术）和断流术后的门静脉血流动力学变化与临床疗效。方 法：彩色多普勒超声监测各手术组门静脉系统血流动力学变化，随访临床疗效。结果：联合手术组ＰＶＤ术后平均下降０．２０ ｃｍ（１５．８７％）、ＰＶＦ平均下降２８８．２９ｍｌ／ｍｉｎ（４１．１５％），ＦＰＰ平均Ｆ降０．６６ｋＰａ（１７.４１％）；断流组ＰＶＤ平均下降０．１３ｃｍ（９．２９％）， ＰＶＦ平均下降２００．７０ｍｌ／ｍｉｎ（３０．３５％），ＦＰＰ平均下降０．３８ｋＰａ（１０．５６％）；联合手术组与断流组比较ＰＶＤ有明显差异（Ｐ＜ ０．０１）。再出血率分别为２.９％和１３．８％（Ｐ＜０.０５），肝性脑病率分别为５．７％和３.５％（Ｐ＜０．０５）。结论：联合手术组的门静脉血 流动力学变化及临床疗效优于断流组。