目的：探讨胆囊癌肝转移的手术治疗原则。方法：本组男１０例，女２１例，年龄３６～７６岁，均经病理证实为胆囊癌。８例行胆囊切除＋肝段切除＋淋巴结廓清的根治性手术，其中一例附加胰头十二指肠切除；姑息胆囊切除４例，姑息性旁路引流手术１０例，姑息胆囊切除加旁路引流手术３例，开腹探查术６例。结果：８例根治手术平均生存１５个月，３例至今仍存活。２３例未行根治手术者随访２１例，存活均未超过６个月。结论：胆囊癌肝转移病人选择性施行胆囊切除＋肝部分切除＋淋巴结廓清，必要时附加肝外胆管切除可取得较为满意的疗效。根治手术的关键是准确判断切缘。不能根治切除者，应尽可能行胆囊姑息切除或旁路手术。