目的:探讨不同术式对T1乳腺癌的疗效。方法:观察Halsted术、改良根治术和乳房象限切除加腋淋巴结清扫术对274例T1乳腺癌病人预后的影响;并分析全部病人的腋淋巴结转移情况。结果:T1乳腺癌病人10年生存率为84.7%;标准根治术与改良根治术后病人的10年生存率分别为80.5石%和84.1%(P>0.05);乳房象限切除加腋淋巴结清除术与根治术相比,T1N0M0病人的10年生存率分别为100%和90.4%(P>0.05);全组腋淋巴结转移率为27.7%;97.4%的转移淋巴结位于低位组。结论:3种术式治疗T1乳腺癌病人的效果相同,从美观及心理因素上考虑,提倡行保守性手术;2/3以上T1病人无腋淋巴结转移,一律行腋淋巴结清除对预后意义不大,前哨淋巴结活检可以解决这一问题;腋淋巴结转移绝大多数在低位组,在不能进行前哨淋巴结活检的情况下,可仅清除低、中位淋巴结。