探讨甲状腺乳头状腺癌颈淋巴结转移途径的规律及其临床意义。方法:1991年1月～2002年5月,为97例甲状腺乳头状腺癌颈淋巴结转移的病人作了108次功能性颈淋巴结清扫术。参照美国耳鼻咽喉头颈外科基金协会颈淋巴结分区法,分析淋巴结转移的规律。结果:Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ区淋巴结转移最为常见,转移率分别为78.5%、70.3%、68.5%;尤其在转移早期的Ⅳ和Ⅲ区转移中,转淋巴结多位于颈内静脉后方,单靠触诊不易发现;Ⅰ区较少淋巴结转移;Ⅱ、Ⅴ区淋巴结转移率居中。结论:本研究的发现有助于甲状腺乳头状腺癌手术时前哨淋巴结活检的设计,并恰当地选择清扫区域和范围。