目的:探讨原发性肝癌肝移植后化疗的安全性和疗效。方法:回顾性分析22例因原发性肝癌而行肝移植病人的临床资料,以求进一步探明肝癌的肝移植指征,术后化疗时机、化疗方案、化疗的副作用及化疗对近、远期生存率的影响。结果:2002年6月至2003年7月,共有22例原发性肝癌进行肝移植;18例最迟于术后5周内进行第1次全身化疗,累计完成化疗41次;其余4例因各种原因未行化疗,包括1例意外发现的癌和1例小肝癌。8例出现肝功能损害,6例发生白细胞减少,仅2例需重组人集落刺激生长因子治疗。结论:原发性肝癌是肝移植的一个主要适应证;结合术后化疗可延长复发时间,提高生存率;且病人可以安全耐受。