目的:探讨严重创伤后微量元素(TE)变化与继发多器官功能障碍综合征(MODS)及死亡的关系。方法:建立创伤严重度评分(ISS)为22分的严重创伤家兔模型,观察伤后12h、36h、60h、6d、9d、14d、21d、28d家兔的内脏形态学改变,同步检测血Zn、Se、Cu、Fe含量及其相关酶和产物GPX、SOD、MPO、MDA含量变化,以及血AST、ALT、Cr、BUN等生化指标含量变化。结果:重伤后血Zn、Fe、Se含量明显下降,持续2～3周。GPX活性明显下降,持续1周;SOD活性伤后1d下降,之后快速升高;MPO活性1周内升高,之后逐渐降至正常水平;MDA含量第3天开始升高,第6天达高峰。严重创伤组家兔伤后3～6d死亡率为26%,血生化指标符合MODS,病理学检查符合MOF改变。结论:严重创伤可引发血Se、Fe、Zn等急性TE缺乏及其相关酶活性和代谢产物变化,提示TE可能参与MODS的发生过程。