病例：男,50岁,因左胸背部隐痛不适10个月入院。病人1年前因咳嗽、咳痰摄胸部平片时发现胸主动脉扩张,进一步行CT检查被确诊为胸主动脉瘤,未予治疗。此后出现左胸背部隐痛不适,逐渐加重且影响夜间睡眠。病程中无四肢放射痛,无胸闷、气急及声音嘶哑等表现。入院后胸部MRA检查提示自主动脉弓左锁骨下动脉起始部至降主动脉起始部管腔明显不规则扩张,局部呈多囊袋状突出,最宽处约8．4 cm,增宽管腔下缘可见不规则弧形缺损,最厚约1．5 cm (见图1)。主动脉其余部分未见异常,颈部动脉形态正常。患者有高血脂、高尿酸血症9年,未治疗；发现血压升高4年,最高达200 mmHg,规律口服倍他乐克(25 mg,每天2次)控制血压5个月；无糖尿病史。入院查体未见相关阳性体征。