目的:评估治疗血栓闭塞性脉管炎各种外科手术方法的优缺点和适应证.方法:总结了108例外科治疗病例,其中直接动脉重建12例,大网膜移植术16例,静脉动脉化术18例,交感神经切除术72例,其中联合手术14例.结果:6例随访6月～10年,5例因疗效差而截肢,包括直接大网膜移植1例,局部神经切除术2例和腰交感神经切除2例.动脉重建联合静脉动脉化及腰交感神经切除效果最好.结论:原位大隐静脉旁路术及低位深组静脉动脉化术疗效最优,交感神经切除适合早期病变,大网膜移植术对三期患者也有疗效,联合手术互相补充,相得益彰,值得推广.