摘要： 目的 探讨 １ ４７０ ｎｍ 裸光纤二极管激光器在病理性瘢痕治疗中的效果及安全性。 方法 ２０２０ 年 ５ 月至 ２０２１年 ５ 月，选取 ３１ 例因各种病因引起的增生性瘢痕（ｎ＝ １４）及瘢痕疙瘩（ｎ＝ １７）患者，给予 １～ ３ 次光纤治疗。 使用温哥华瘢痕量表（ＶＳＳ）、多普勒超声、皮肤弹性测试仪、皮肤黑色素及血红素检测仪和血流灌注成像仪进行综合评估。 结果增生性瘢痕患者的总 ＶＳＳ 评分改善了 ４４％，瘢痕疙瘩患者的总 ＶＳＳ 评分改善了 ３７. ５％（Ｐ＜０. ００１）。 瘢痕厚度平均减少（０. ２±０. １５３）ｃｍ（Ｐ＜０. ００１）。 其中，增生性瘢痕厚度减少 ２１.６６％（Ｐ＜０. ００１），瘢痕疙瘩减少 ２１. ５％（Ｐ＜０.００１）。 治疗后瘢痕硬度也有所改善，Ｒ０ 指数增加 ０. ８９％（Ｐ＜０. ０５），Ｑ０ 指数增加 ０.４３％（Ｐ＜ ０. ０５）。 瘢痕疙瘩的色素沉着减少了１０.０４％（Ｐ＜０. ０５）。 血流灌注方面，增生性瘢痕降低了 ２８. ６％（Ｐ＜０.００１），瘢痕疙瘩则降低了 ２０?? ４％（Ｐ＜０. ００１）。 未发现相关不良反应（色素沉着、皮肤感染或瘢痕复发）。 结论 １ ４７０ ｎｍ 裸光纤二极管激光器可通过病灶内微创治疗，在
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中实现瘢痕减容、改善瘢痕硬度、减少色沉和病灶内的血运，是一种有效的微创瘢痕治疗方法。
【关键词】 瘢痕疙瘩； 增生性瘢痕； １ ４７０ ｎｍ 激光； 微创治疗
