诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2013, Vol. 12 ›› Issue (01): 57-61.doi: 10.16150/j.1671-2870.a0535

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胃癌患者外周血细胞游离核酸标志物的检测和应用

周韵斓, 窦敏, 杨蓉, 杨明,   

  1. 上海交通大学医学院附属新华医院检验科;上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科;
  • 出版日期:2013-02-25 发布日期:2013-02-25

  • Online:2013-02-25 Published:2013-02-25

摘要： 目的:分析并评价10种外周血细胞游离核酸标志物在胃癌诊断中的应用价值。方法:提取胃癌患者及健康对照者的血清总RNA,反转录后采用实时荧光聚合酶链反应对候选基因进行检测,同时采用电化学发光免疫分析法检测癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA724,并运用Logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线对标志物进行分析。结果:胃癌患者血清中TP73(DNp73α)及肝细胞生长因子受体c-MET表达量较健康对照者显著增高(P<0.05)。c-MET检测对胃癌诊断的灵敏度为65.5%,特异度为76.4%,曲线下面积(AUC)为0.73,与TP73(DNp73α)比较,两者间的AUC差异有统计学意义(P<0.05)。c-MET与CEA、CA199、CA724联合检测时,其诊断灵敏度为75.0%,特异度为87.3%,AUC为0.83;与仅CEA、CA199、CA724三者联合检测相比,AUC差异有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤转移情况、不同TNM分期的患者,其c-MET表达量明显不同(P<0.05)。结论:检测外周血c-MET表达在胃癌诊断中具有一定价值,可作为临床常用胃癌肿瘤标志物的补充。

关键词: 胃癌细胞, 细胞游离核酸, 癌胚抗原, 糖类抗原19-9, 肝细胞生长因子受体c-MET

Key words: Gastric Cancer, Cell-free nucleic acid, Carcinoembryonic antigen, Carbohydrate antigen19-9, Hepatocyte growth factor receptor c-MET