诊断学理论与实践 ›› 2010, Vol. 9 ›› Issue (04): 360-363.doi: 10.16150/j.1671-2870.a1533

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多种听觉脑电生理学指标在首发精神分裂症患者诊断中的价值

王红星, 张明岛, 陈兴时, 王祖承, 严和骎, 楼翡樱, 梁建华, 陈冲,   

  1. 首都医科大学附属北京安定医院临床三科;上海市精神卫生中心;
  • 出版日期:2010-08-25 发布日期:2010-08-25

  • Online:2010-08-25 Published:2010-08-25

摘要: 目的:分析听觉脑干反应(ABR)、感觉门控电位P50(P50)、听觉诱发电位(AEP)和事件相关电位P300(P300)在辅助诊断精神分裂症中的作用。方法:对58例首发精神分裂症患者和108名正常成人应用美国Nicolet Brovo脑诱发电位仪进行P50、ABR、AEP和P300检测,并随访3个月。结果:①K-means聚类分析发现,S1-S2、S2/S1、100(1-S2/S1)、靶P3潜伏期、靶P3波幅等5个指标具有较高的灵敏度、特异度和准确率(分别为94.83%、84.26%和79.09%)。②主成分分析结果显示,对S1-S2、S2/S1比值、100(1-S2/S1)、靶P3潜伏期、靶P3波幅等5个指标得到的2个主成分,其中在第一主成分上能区分精神分裂症患者和正常成人。③一次判别分析显示,P50中的3个指标有100(1-S2/S1)、S2/S1比值和S1-P50潜伏期(S1-P50 lat)能有效地从正常成人中判别出精神分裂症患者。④二次判别分析结果显示,能够完全把判别集中的正常成人和精神分裂症患者区别出来。⑤分别应用一次判别分析和二次判别分析得到的判别方程式对随访3个月的首发精神分裂症患者进行判别,结果显示均能完全把患者准确地判别出来。结论:指标P50具有辅助诊断精神分裂症的价值,诊断价值高于指标AEP和P300。

关键词: 首发精神分裂症, 脑电生理学, 感觉门控, 感觉门控电位P50, 脑干听觉反应, 听觉诱发电位, 事件相关电位P300

Key words: Nave schizophrenia, Neuroelectrophysiology, Sensory gating, Sensory gating potential P50, Auditory brainstem response, Auditory evoked potential, Event-related potential P300