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瓦登伯格综合征合并原发性闭经和身材矮小一例报道及文献复习
姚昕, 李梦洁, 叶山东, 郑茂
诊断学理论与实践    2025, 24 (04): 455-458.   DOI:10.16150/j.1671-2870.2025.04.013
摘要   (26 HTML5 PDF(pc) (1274KB)(12)  

本文报道1例17岁女性患者,因第二性征未发育和原发性闭经就诊。患者临床表现为听力下降、虹膜呈蓝色、双内眦增宽,并伴有身材矮小、双侧肘外翻及盾状胸。实验室检查提示低促性腺激素性性腺功能减退,同时合并不完全性生长激素缺乏。彩超检查显示始基子宫。全外显子组测序发现其SOX10基因存在c.1029dup (p.Thr344Hisfs*58)突变,确诊为瓦登伯格综合征(Waardenburg syndrome, WS)。Sanger测序验证该突变为新发突变,目前公共数据库中尚未收录该突变。家系调查结果显示,患者父母的外周血样本中未检出该突变。本报道突变丰富了WS疾病基因突变谱和临床相关数据。对于存在不明原因听力障碍、色素沉着异常伴生长发育迟缓的儿童,应考虑SOX10基因突变可能,尽早行基因检测以明确诊断。


病例 文献 国家 性别 年龄
(岁)
WS表型 IHH诊断 其他表型 SOX10突变
1 本文 中国 17 HL、 DP nIHH 双侧内眦增宽,身材矮小,双侧肘外翻,盾状胸 c.1029dup(p.Thr34 Hisfs*58)
2 Li等[3] 中国 28 HL、 DP nIHH 系统性红斑狼疮 c. 175 C > T(p. Q59X)
3 任洁等[4] 中国 18 HL、 DP nIHH 鼻根略宽大 c.336G>T(p.Met112Ile)
4 Wang等[5] 中国 18 HL、 DP KS 骨龄推迟(骨龄约13岁) 22q13.1 微缺失
5 Chen等[6] 中国 28 HL、 DP KS 肥胖,双侧乳房增大伴轻度压痛及乳腺结节 c.1179_1180insACTATGGCTCAGCCTTCCCC(p.Ser394fs)
6 Wang等[7] 中国 30 HL、 DP KS 身材矮小,甲状腺功能亢进症 c.565G>T(p.E189X)
7 Izumi等[8] 日本 14 HL、 DP nIHH 身材矮小 c.506delC(p.P169fsX117)
8 Suzuki等[9] 日本 15 HL、 DP KS c.434T>C(p.Leu145Pro)
9 Vaaralahti等[10] 芬兰 17 HL KS c.184G>T (p.Glu62X)
10 Parry等[11] 美国 30 HL、 DP nIHH 白内障,头小,关节活动受限,骨肉瘤 /
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表3 WS合并IHH患者的临床表型及SOX10基因突变位点
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