自从Berger40年前首次报道IgA肾病(IgAN)以来,人们对IgAN的认识逐年提高,目前已公认IgAN是一组临床综合征,而不是单一的疾病,临床表现可从无症状镜下血尿伴(或)蛋白尿到典型肾病综合征,或快速进展性肾炎伴新月体形成,约20%-25%在经过20-25年后缓慢发展至终末期肾脏病(ESRD)[1]。在IgAN确切发生机制未明确之前,积极干预加重肾脏病变进展的危险因素、对不同临床类型采取不同的治疗策略是现今治疗IgAN的基本原则。但如何实施分型治疗?哪些治疗更能保护远期肾功能还需要大量临床试验的证据。