目的:比较不同强度有氧运动下老年原发性高血压患者血压变异系数(coefficient of variation,CV)的差异及运动12周末、20周末对血压CV的影响。方法:将132例老年原发性高血压患者随机分为中强度、低强度运动组及对照组3组。进行24 h动态血压测定,计算出各组间血压CV进行评定,分别于治疗前、12周末及20周末比较3组间血压CV的差异。结果:有氧运动12周末,3组间平均收缩压、平均舒张压及收缩压CV无明显差异(均P>0.05),舒张压CV对照组与中强度组、低强度组有显著差异(P<0.01);20周末,3组间平均收缩压、平均舒张压、收缩压CV及舒张压CV有差异(均P<0.05)。自身治疗前后比较,中强度组12周末舒张压CV、20周末平均收缩压、平均舒张压、收缩压CV及舒张压CV有差异(均P<0.05),低强度组12周末舒张压CV、20周末平均舒张压及舒张压CV有差异(均P<0.05)。运动强度与血压CV呈负相关(P<0.05)。结论:中强度有氧运动对血压CV有明显改善,且在20周末效果更显著,收益更大。临床上应加强对老年原发性高血压患者血压CV的重视,加强宣教,坚持中等强度的有氧运动以降低血压的CV。