外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2003, Vol. 8 ›› Issue (06): 451-453.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1084

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肝移植术后神经精神并发症的回顾分析

史颖弘,樊嘉,吴志全,周俭,邱双健,贺轶峰   

  1. 复旦大学附属中山医院肝癌研究所,复旦大学附属中山医院肝癌研究所,复旦大学附属中山医院肝癌研究所,复旦大学附属中山医院肝癌研究所,复旦大学附属中山医院肝癌研究所,复旦大学附属中山医院肝癌研究所 200032 ,200032 ,200032 ,200032 ,200032 ,200032
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:回顾性分析60例肝移植受体术后神经精神并发症的诊治情况。方法:分析2001年4月至2003年8月60例肝脏移植者术后神经精神并发症的发生、病因、治疗反应及预后情况。结果:60例病人中21例(共23例次)曾有神经精神并发症表现。总发生率为38.3%。其中谵妄样精神障碍15例次(28.3%),癫痫2例(3.3%),昏迷2例(3.3%),肢体运动障碍1例(1.7%),颅内感染引起的头痛、呕吐1例(1.7%)。药物、脑出血、脑梗死、全身感染、颅内感染是相关的病因。16例谵妄样精神障碍及2例脑出血发生在术后1周内,1例颅内真菌感染发生在术后第6月。大部分并发症的治疗反应较好,而脑出血则是严重的移植后中枢神经系统并发症,预后很差。结论:肝移植术后神经精神并发症的发生率较高,大多数病例症状较轻,预后较好,但严重的并发症则死亡率很高。大部分并发症发生在术后早期,也有部分发生在晚期。有多种病因或易感因素。针对不同病因和及时、有效的处理能改善此类病人的预后。

关键词: 肝移植, 神经精神并发症, 治疗, 预后

Key words: Liver transplanatation Neuropsychiatric complications Treatment Prognosis