外科理论与实践 ›› 2016, Vol. 21 ›› Issue (01): 37-43.doi: 10.16139/j.1007-9610.a3362
武超, 王新颖, 姜婷婷, 章黎, 李宁, 黎介寿,
摘要： 目的:实验研究不同比例肠内(enteral nutrition,EN)联合肠外营养(parenteral nutrition,PN)对肠缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)肠黏膜损伤的作用。方法:6周SD大鼠夹闭肠系膜上动脉30 min恢复灌注,建立肠I/R模型。放置胃造口管和颈静脉置管,分别用于实施EN和PN。复苏12 h后随机分为6组(每组15只),分别给予不同比例的EN+PN:0+100%、10%+90%、20%+80%、40%+60%、60%+40%、100%+0。术后第6天处死取材,观察各组大鼠肠黏膜上皮和肝脏形态学、血清生化指标。结果:与TPN组相比,20%EN有效减轻大鼠肠I/R后近端空肠上皮和肝脏组织学损伤,增加回肠紧密连接蛋白ZO-1的表达,且显著降低回肠NF-κB-p65蛋白的表达。40%EN显著增加回肠杯状细胞合成与分泌功能,促进黏液层的形成。结论:滋养剂量的EN可有效改善I/R后肠黏膜屏障的损伤,维护屏障功能的完整,促进肠上皮的修复。
