外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2005, Vol. 10 ›› Issue (05): 445-450.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1482

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Dukes A、B期大肠癌淋巴结微转移的检测及其对预后的影响

汤睿,王兵,唐思聪,刘炳亚,朱正纲   

  1. 上海第二医科大学附属第九人民医院普外科,上海第二医科大学附属第九人民医院普外科,上海第二医科大学附属第九人民医院普外科,上海第二医科大学附属瑞金医院普外科上海消化外科研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院普外科上海消化外科研究所 上海200011 ,上海200011 ,上海200011 ,上海200025 ,上海200025
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:探讨Dukes A、B期大肠癌淋巴结微转移的检测和淋巴结微转移对预后的影响。方法:于前瞻性研究31例行根治性手术的Dukes A、B期大肠癌病人,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测所清除的398枚淋巴结中细胞角蛋白(cytokeratin,CK)20 mRNA的表达以检出微转移;经5年以上的随访,探讨淋巴结微转移对预后的影响和术后复发的可能原因。结果:在31例Dukes A、B期大肠癌病人的398枚淋巴结中,有15例(48.39%)共46枚(11.56%)淋巴结检出微转移。单因素分析提示微转移的淋巴结数量、位置及肿瘤生长方式与术后复发有关;Logistic多元回归模型提示,3枚以上淋巴结发生微转移与复发紧密联系。结论:CK20 RT-PCR是检测Dukes A、B期大肠癌淋巴结微转移灵敏而特异的方法。3枚以上淋巴结发现微转移是预示复发的独立因素。

关键词: 结肠直肠肿瘤, 肿瘤转移, 预后, 病理学, 临床

Key words: Colorectal neoplasms, Neoplasms metastases, Lymphatic, Micrometastasis, Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR), Prognosis