摘要: 目的 比较经皮椎体成形术(Perculaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphosis,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的近远期疗效。 方法 回顾分析 2015 年 12 月至 2017 年 5 月收治的 135 例骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料。 患者根据手术方式的不同分为 PVP 组(n = 70)和 PKP 组(n = 65)。 术后随访 24个月。 术后 2 个月评估疗效;术前,术后 1 d、1 周、1 个月、3 个月、12 个月和 24 个月评估所有患者的疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、椎体前缘高度比、Cobb 角和 Oswestry 功能障碍指数( Oswestry disability index,ODI);术后 1 个月评估骨水泥渗漏情况;记录所有患者椎体新发骨折和总骨折情况。 结果 PKP 组的总有效率明显高于 PVP组(P<0. 05)。 术前和术后 1 d,两组患者的 VAS、ODI、椎体前缘高度比和 Cobb 角差异无统计学意义(P>0.05);与 PKP组比,PVP 组术后 1 周~术后 12 个月的 VAS 降低更明显(P<0.05),术后 1~ 24 个月的 ODI 降低更明显(P<0. 05),其他指标术后各时间点两组差异无统计学意义(P>0.05)。 与 PVP 组比,PKP 组发生骨水泥渗漏比例更低(P<0. 5),两组患者椎体新发骨折和总骨折发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。 结论 PKP 治疗伴椎管狭窄骨质疏松性椎体压缩骨折优于 PVP,体现在术后 VAS、ODI 和骨水泥渗漏发生率较低,近远期效果均较好。