组织工程与重建外科杂志 ›› 2021, Vol. 17 ›› Issue (4): 308-.

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3D 打印手指静态进展性牵伸支具的设计及临床应用

  

  • 出版日期:2021-08-01 发布日期:2022-01-29

  • Online:2021-08-01 Published:2022-01-29

摘要: 目的 研究和设计一种新型 3D 打印的手指静态进展性牵伸( Static progressive stretch,SPS)支具,并观察其在 手指掌侧瘢痕挛缩松解植皮术后患者家庭康复中的应用效果。 方法 2020 年 9 月至 2021 年 5 月收治的手指掌侧瘢痕 挛缩松解植皮术后患者中选取符合入组标准的患者,采用区组随机化方法进行分组,两组分别使用 3D 打印手指 SPS 支 具(试验组)和常规静态支具(对照组)进行家庭康复训练。 3D 打印手指 SPS 支具通过采用激光扫描技术、计算机辅助 设计以及 3D 打印技术实现快速成型。 治疗前、治疗后 1 个月及治疗后 2 个月进行随访,分别评价两组患者的近侧指间 关节的主动关节活动度(Active range of motion,AROM)、被动关节活动度(Passive rang of motion,PROM)、疼痛模拟视觉 评分(Visual analogue scale,VAS)、DASH 上肢功能损伤评定表、Morisky 服药依从性量表(Morisky medication adherence scale,MMAS-8)和魁北克辅具使用者满意度评估量表(Quebec user evaluation of satisfaction with assistive technology 2. 0, QUEST 2. 0)等指标,并进行成本-效果分析。 结果 本研究共纳入患者 22 例,试验组和对照组各 11 例。 两组 AROM、 PROM、VAS 以及 DASH 评分在治疗后均有改善(P<0. 05),试验组的改善更为明显(P<0. 05),满意度和依从性也更高 (P<0. 05),更具成本-效果意义(P<0. 05)。 结论 经过数字化设计的 3D 打印手指 SPS 支具具有一定可行性以及进一 步研究和临床应用的价值,也为同类型支具的设计提供了一定的参考。

关键词: 3D 打印; 手指; 静态进展性支具; 关节挛缩