右美托咪定联合地佐辛在老年患者经皮椎体后凸成形术中的应用
孙梅 顾仕贤 王庆宝 曾嵘 毛菇 龚晓毅 郭冬冬 陶莹 陶秀婷
2021 (4):
348.
摘要
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目的 观察右美托咪定(Dex)联合地佐辛在老年患者经皮椎体后凸成形术(PKP)中的应用效果。 方法 选取
2019 年 1 月至 2020 年 8 月,在我院接受择期 PKP 手术的老年患者(65 ~ 82 岁)40 例,随机分为以下两组。 Dex(D1)组:
静脉给予 Dex,0. 4 μg / kg,10 min 泵注完毕,然后患者改为俯卧位,以 Dex 0. 2 μg / (kg·h)维持麻醉至术毕;Dex+地佐辛
(D2)组,静脉给予 Dex,0. 4 μg / kg,10 min 泵注完毕,然后患者改为俯卧位,静脉注射地佐辛 0. 05 mg / kg,并以 Dex
0. 2 μg / (kg·h)维持麻醉至术毕。 两组均行局部浸润麻醉。 观察给药前(T0)、给药后 10 min(T1)、穿刺针进针时(T2)、
球囊扩张时(T3)、注入骨水泥时(T4)、关闭皮肤时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO2 、VAS 评分、Ramsay 评
分,记录术中不良反应。 结果 两组患者在 T2、T4、T5 时的 MAP、HR、VAS 评分、Ramsay 评分差异显著(P<0. 05),其他
时间则无显著差异(P>0. 05);T0~ T5 时两组患者的 SpO2 无显著差异(P>0. 05);D2 组的不良反应发生率 10. 00%,低于
D1 的 40.00%(P<0. 05)。 结论 在老年患者 PKP 术中应用 Dex 联合地佐辛,可强化局部麻醉效果,且具有良好的镇静
作用,可有效控制应激反应;联合用药可有效减低 Dex 的副作用,使血流动力学更加稳定,安全性更高。
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