摘要： 目的 观察右美托咪定（Ｄｅｘ）联合地佐辛在老年患者经皮椎体后凸成形术（ＰＫＰ）中的应用效果。 方法 选取 ２０１９ 年 １ 月至 ２０２０ 年 ８ 月，在我院接受择期 ＰＫＰ 手术的老年患者（６５ ～ ８２ 岁）４０ 例，随机分为以下两组。 Ｄｅｘ（Ｄ１）组： 静脉给予 Ｄｅｘ，０. ４ μｇ ／ ｋｇ，１０ ｍｉｎ 泵注完毕，然后患者改为俯卧位，以 Ｄｅｘ ０. ２ μｇ ／ （ｋｇ·ｈ）维持麻醉至术毕；Ｄｅｘ＋地佐辛 （Ｄ２）组，静脉给予 Ｄｅｘ，０. ４ μｇ ／ ｋｇ，１０ ｍｉｎ 泵注完毕，然后患者改为俯卧位，静脉注射地佐辛 ０. ０５ ｍｇ ／ ｋｇ，并以 Ｄｅｘ ０. ２ μｇ ／ （ｋｇ·ｈ）维持麻醉至术毕。 两组均行局部浸润麻醉。 观察给药前（Ｔ０）、给药后 １０ ｍｉｎ（Ｔ１）、穿刺针进针时（Ｔ２）、 球囊扩张时（Ｔ３）、注入骨水泥时（Ｔ４）、关闭皮肤时（Ｔ５）的平均动脉压（ＭＡＰ）、心率（ＨＲ）、ＳｐＯ２ 、ＶＡＳ 评分、Ｒａｍｓａｙ 评 分，记录术中不良反应。 结果 两组患者在 Ｔ２、Ｔ４、Ｔ５ 时的 ＭＡＰ、ＨＲ、ＶＡＳ 评分、Ｒａｍｓａｙ 评分差异显著（Ｐ＜０. ０５），其他 时间则无显著差异（Ｐ＞０. ０５）；Ｔ０～ Ｔ５ 时两组患者的 ＳｐＯ２ 无显著差异（Ｐ＞０. ０５）；Ｄ２ 组的不良反应发生率 １０. ００％，低于 Ｄ１ 的 ４０.００％（Ｐ＜０. ０５）。 结论 在老年患者 ＰＫＰ 术中应用 Ｄｅｘ 联合地佐辛，可强化局部麻醉效果，且具有良好的镇静 作用，可有效控制应激反应；联合用药可有效减低 Ｄｅｘ 的副作用，使血流动力学更加稳定，安全性更高。
