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2011年, 第6卷, 第06期　刊出日期：2020-07-25 上一期    下一期

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论文

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行动起来,做慢性非传染性疾病防控的领跑者 胡大一, 2011 (06):  401-403.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0556 摘要 ( 218 )   2011年9月联合国在俄罗斯召开针对慢性非传染性疾病(non-communicable diseases,NCD)的高水平会议(high-level meeting)。这是动员全球行动应对NCD危机的重要机遇。NCD的全球重负在快速增长,这已成为实现联合国千年发展目标的严重 相关文章 | 计量指标

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关注精神卫生对于完善疗效和改善预后的启示 胡大一, 丁荣晶, 2011 (06):  404-407.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0529 摘要 ( 195 )   从1990年起心血管疾病持续成为我国居民死亡的首要原因,约占每年总死亡人数的40.27%。冠心病作为常见的心血管疾病,具有高患病率、高致死率和高致残率的特点。WHO全球健康报告显示, 相关文章 | 计量指标

图书介绍

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《甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识》解读 赵水平, 2011 (06):  408-411.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0008 摘要 ( 249 )   为提高国内广大临床医师对甘油三酯增高及心血管剩留风险的重视程度,推动高甘油三酯血症的规范化管理,中华医学会心血管病分会循证医学评论专家组会同中国老年学学会心脑血管病专业委员会组织相关领域的专家,共同讨论和制定了 相关文章 | 计量指标

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加强心房颤动患者的卒中预防 郭艺芳, 2011 (06):  412-415.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0652 摘要 ( 257 )   心房颤动(房颤)是临床实践中最为常见的心律失常之一。调查数据显示,美国成年人群中房颤患病率约1%,80岁以上的高龄老年人群中患病率为10%。我国30～85岁居民中房颤患病率为0.77%,其中80岁以上人群中患病率达30%以上[1]。 相关文章 | 计量指标

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他汀类药物安全性再认识 边素艳, 叶平, 2011 (06):  416-420.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1089 摘要 ( 202 )   大量研究奠定了他汀类药物在心血管疾病一级和二级预防中不可动摇的地位,强化调脂的理念已经深入临床。大剂量他汀类药物治疗对肝脏和肌肉潜在的不良反应已得到医患的重视,而近年来对他汀类药物肾脏损害、神经系统不良反应、新发肿 相关文章 | 计量指标

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步行与心血管健康的循证证据 丁荣晶, 2011 (06):  421-423.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0255 摘要 ( 249 )   心血管疾病从20世纪中期开始在全球大肆流行,半个世纪以来人们一直在致力于控制其发展,形成了一系列心血管危险因素控制方案,并取得了一定的成效。其中美国取得了令人瞩目的成就,10年间心血管病死率下降了30%,但进入21世纪,由于 相关文章 | 计量指标

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关注戒烟、投身戒烟是心血管医师的重要职责 吕安康, 范小明, 2011 (06):  424-427.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0528 摘要 ( 211 )   吸烟是冠心病的重要危险因素,也是唯一可以完全控制的危险因素。既往研究显示,21世纪全球将有10亿人死于吸烟相关疾病,其中30%～45%与心血管疾病相关。目前,世界上11亿吸烟者中53%居住于亚洲,亚洲未来将负担着大部分烟草相关的 相关文章 | 计量指标

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丹参片对慢性心力衰竭患者的疗效及预后影响 周清芬, 朱菲白, 干倩, 戴丽莹, 刘晔宏, 柴熙晨, 任艳, 虞莹君, 张凤如, 2011 (06):  428-430.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0317 摘要 ( 521 )   目的:观察在常规治疗的基础上加用丹参对慢性心力衰竭(HF)的治疗作用。方法:入选250例具有心功能不全的临床表现、左心室射血分数(LVEF)≤45%、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅲ级、病情相对稳定的门诊及住院HF患者,分为丹参组和对照组各125例,对照组接受常规抗HF治疗,丹参组在常规治疗基础上加用丹参片(3片/次,3次/d)。平均随访1年,观察治疗前、后超声心动图指标、氨基末端B型钠尿肽(NT-ProBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10变化及主要心血管事件(MCE)(包括死亡、心脏移植及难治性HF再住院)。结果:与对照组相比,丹参组的各项指标在常规治疗基础上有进一步改善,LVEF增加(P<0.05),左心室舒张末期和收缩末期内径缩小(均P<0.05),NT-ProBNP、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均降低(均P<0.05),IL-10升高(P<0.05)。丹参组的MCE发生率低(P<0.05)。结论:丹参能减轻心脏负荷,降低炎症因子水平,从而具有保护心脏的作用。在常规治疗基础上,加用中药丹参片有助于抗HF治疗并改善慢性HF患者的预后。 相关文章 | 计量指标

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血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B_(12)浓度检测在非酒精性脂肪性肝病患者中的临床应用 周颖, 俞萍, 金惠, 2011 (06):  431-434.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1312 摘要 ( 317 )   目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12浓度检测在非酒精脂肪性肝病(NAFLD)患者诊断中的临床意义。方法:根据CT检查结果将符合临床诊断标准的123例NAFLD患者分为轻度、中-重度脂肪肝组,以同期体检健康者139名作为对照组,测定血清Hcy、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、叶酸和维生素B12浓度,并进行Hcy与叶酸、维生素B12浓度的相关性分析。结果:中-重度NAFLD患者的Hcy、ALT、AST、TC、TG均明显高于轻度NAFLD组和健康对照组,HDL、维生素B12水平明显低于轻度NAFLD组和健康对照组(P<0.05)。轻度NAFLD组ALT、Hcy明显高于健康对照组,HDL明显低于健康对照组(P<0.05),并且血清Hcy与叶酸、维生素B12呈直线负相关。结论:NAFLD患者Hcy水平随着肝脏脂肪变性的加重而升高,高Hcy血症可能是NAFLD一个新的危险因素,提示Hcy在NAFLD发病中起一定作用。并且叶酸、维生素B12水平与Hcy水平具有相关性。 相关文章 | 计量指标

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卡泊芬净经验性治疗血液疾病合并真菌感染32例临床观察 赵慧瑾, 钱樱, 陈丽, 沈杨, 2011 (06):  435-438.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0726 摘要 ( 572 )   目的:评估卡泊芬净经验性治疗血液疾病中性粒细胞减少合并疑似侵袭性真菌感染的安全性和疗效。方法:入选32例发热合并中性粒细胞缺乏、基础疾病为血液系统恶性肿瘤的患者。给予卡泊芬净经验性治疗,第1天70 mg,加入生理盐水250 mL,静脉滴注,持续1 h,随后每天50 mg,加入生理盐水250 mL,静脉滴注,持续1 h。治疗持续时间为体温好转、粒细胞缺乏恢复后继续使用3 d;若患者粒细胞缺乏期间体温未好转,最长使用2周。结果:23例(72%)患者在中性粒细胞减少期间体温好转。主要不良事件是转氨酶升高(4/32)和低钾血症(4/32),经治疗均好转。3例患者死亡。所有患者治疗期间均未发生突破性真菌感染事件。结论:卡泊芬净是血液疾病合并真菌感染经验性治疗安全和有效的药物。 相关文章 | 计量指标

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大型C臂机实时引导下经超细支气管镜肺大疱减容术初探 卢晔, 崔会芳, 舒逸, 黄文侨, 陈旭君, 林勇, 陈愉生, 吕黎松, 陈艺芳, 2011 (06):  439-441.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0308 摘要 ( 256 )   根据肺实质累及和过度通气的程度,肺大疱分3种亚型。Ⅰ型起于胸膜下或肺实质瘢痕附近,其颈部窄,易破裂,与有关肺综合征有很大关系。Ⅱ型以颈部宽、浅表为其特征,有血管和部分毁损的肺组织,被认为与自发性气胸最密切。 相关文章 | 计量指标

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脑后部可逆性脑病综合征1例 黄菲菲, 2011 (06):  442-443.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0886 摘要 ( 277 )   病例:女,33岁,孕3产2孕足月。起病当天早晨突发短暂意识不清伴四肢抽搐1次,外院监测血压高于正常,下午行剖宫产术。术后3 d出现头晕、视物模糊;术后5 d出现右侧肢体无力,并逐渐出现精神异常;术后7 d出现言语不能, 相关文章 | 计量指标

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磁导航辅助心血管介入治疗 张凝, 金奇, 吴立群, 2011 (06):  444-447.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0296 摘要 ( 299 )   心血管介入治疗目前涵盖冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)介入、常规起搏及心脏再同步化(CRT)、心律失常导管射频消融、肥厚梗阻性心肌病化学消融以及心力衰竭干细胞注射治疗等。部分患者因特殊的心脏及血管解剖结构无法成功接受相应的治疗;且介入治疗本身不可 相关文章 | 计量指标

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颈围——一项检测心血管疾病风险因素的新指标 陈颖超, 洪洁, 2011 (06):  448-450.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0712 摘要 ( 422 )   颈围指测量喉结节点水平的围长,其反映了颈部的皮下脂肪或呼吸道周围脂肪的沉积。近来,越来越多的研究显示,颈围与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleepapnea-hypopnea syndrome,OSAHS)、代谢综合征(metabolic 相关文章 | 计量指标

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肺动脉高压药物治疗进展 丁永杰, 李敏, 2011 (06):  451-458.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0440 摘要 ( 295 )   肺动脉高压(PAH)是一类以各种肺内或肺外疾病引起的,以肺动脉压力(PAP)和肺血管阻力(PVR)进行性升高为特征,最终导致右心功能受损、甚至死亡的严重疾病。其主要病理机制是血管收缩、血管重塑及原位血栓形成[1]。在PAH靶向治疗出现前,特发性PAH(IPAH)平均生存时间仅 相关文章 | 计量指标

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成骨与骨髓瘤 俞晴, 陈钰, 2011 (06):  459-462.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0272 摘要 ( 352 )   在多发性骨髓瘤(MM)患者中,由于破骨细胞(osteoclasts,OC)与成骨细胞(osteoblast,OB)失衡,导致约80%的患者出现严重的溶骨性病变。现已证实,骨髓瘤细胞抑制成骨,而溶骨性骨病也正是成骨失活的一个表现。最近 相关文章 | 计量指标