目的：旨在探索急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke, AIS）后复发的危险因素及其相互作用。方法：选取2020年3月至2023年3月在本院治疗的AIS患者143例，收集患者一般临床资料，进行随访，随访终点为脑卒中复发。失访12例。采用COX分析筛选脑卒中复发的危险因素，分析各危险因素间的相互作用。结果：单因素COX分析显示，年龄、改良Rankin评分量表（modified Rankin scale, mRS）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health stroke scale, NIHSS）评分、活化部分凝血酶时间、糖尿病病史是AIS老年患者预后不良的危险因素[风险比（hazard ratio, HR）>1, P<0.05]。蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale, MoCA）评分和纤维蛋白原是AIS老年患者预后良好的保护因素（HR<1, P<0.05）。多因素分析进一步表明，高mRS评分和高NIHSS评分是预后不良的独立危险因素，而高MoCA评分和高纤维蛋白原水平是独立保护因素（均P<0.05）。然而，这些因素之间未发现显著的相互作用。结论：mRS评分和NIHSS评分是AIS老年患者预后不良的独立危险因素。MoCA评分和纤维蛋白原AIS老年患者预后良好的独立保护因素。这些危险因素和保护因素之间无显著相互作用。
