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2011年, 第7卷, 第5期　刊出日期：2020-07-23 上一期    下一期

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论著

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应用细胞膜片复合硅胶管内支撑构建组织工程管状软骨 王健，刘霞，肖苒，曹谊林 2011 (5):  241-243.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.001 摘要 ( 290 )   目的 研究利用羊耳软骨细胞形成细胞膜片,构建无细胞支架组织工程管状软骨的可行性.方法 体外培养扩增羊耳软骨细胞至第2代,以2.0×106 cells/mL的高密度,培养7d,形成直径为35 mm的圆形细胞膜片,将细胞膜片均匀包裹于硅胶管,植入裸鼠背部皮下,4周后取材检测.以大体观察、组织学、免疫组织化学等方法,对形成的软骨进行评价.结果 大体观察可见形成良好的管状软骨,HE染色见软骨陷窝形态规则,番红O染色及Ⅱ型胶原免疫组化均呈阳性表达.结论 细胞膜片复合硅胶管内支撑的方法能形成管状软骨,为气管软骨的再造提供了新的方法. 相关文章 | 计量指标

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聚酰胺-胺型树状聚合物介导基因转染的实验研究 王雪，王丹茹 2011 (5):  244-247,253.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.002 摘要 ( 314 )   目的 探讨聚酰胺-胺型树状聚合物(PAMAM)作为基因载体,体外转染成纤维细胞的可行性.方法 ①将pEGFP与PAMAM按不同电荷比混合,通过原子力显微镜(AFM)对PAMAM和PAMAM-pEGFP复合物进行粒径、形态的表征；凝胶电泳实验和Zeta电位实验检验PAMAM与pEGFP质粒在不同电荷比时形成复合物的能力;通过DNA共沉淀试验检测不同电荷比下PAMAM对质粒pEGFP的包封率.②将不同电荷比的PAMAM-pEGFP复合物转染至小鼠胚胎成纤维细胞系,48 h后荧光显微镜下观察转染情况.③CCK-8实验检测转染后细胞的增殖活性.结果 PAMAMpDNA复合物的粒径约10 nm.PAMAM在电荷比大于2时就能有效包裹质粒.随电荷比的增加,复合物的Zeta电位增加,在溶液中的稳定性和分散性也提高.包封率在电荷比为4∶1时达95％.转染效率随电荷比的增加呈增高趋势,其中在4∶1和6∶1时转染效率达到最高.细胞毒性与电荷比有关,电荷比大于6∶1时,PAMAM对细胞生长有毒性作用.结论 PAMAM纳米载体可安全有效地介导基因转染,是一种理想的基因递送系统. 相关文章 | 计量指标

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增强型绿色荧光蛋白转染活细胞效率的研究 吕晓杰，周广东，马俐君，刘霞，曹谊林 2011 (5):  248-253.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.003 摘要 ( 381 )   目的 研究影响增强型绿色荧光蛋白(EGFP)逆转录病毒表达系统转染活细胞效率的主要相关参数,建立一种稳定高效的活细胞EGFP标记技术.方法 培养、扩增携带EGFP逆转录病毒载体的包装细胞PGl3,分别于12h、24h、36 h和48 h收集病毒液,转染骨髓基质细胞(BMSCs),通过流式细胞仪和荧光显微镜检测不同时间点病毒转染效率.选择转染率最高时间点的病毒液,连续转染BMSCs两次,小剂量嘌呤霉素筛选6h,观察病毒转染率及细胞活力.再以上述方法转染脂肪基质细胞(ADSCs)和成纤维细胞(FBs),观察这种方法标记其他干细胞或成熟分化细胞的可行性.结果 根据流式细胞仪及荧光显微镜观察结果,24h收集的病毒液转染BMSCs效率最高(64.56±2.53)％,36 h次之(56.98±3.22)％,12 h(47.39+1.82)％与48 h(37.84±1.77)％相对较低.连续转染两次并经短暂筛选后,BMSCs转染率可达80％以上,且细胞活力不受影响.采用相同方法转染脂肪基质细胞(ADSCs)和成纤维细胞(FBs),转染率均能达到80％,且细胞形态、增殖能力均未见明显改变.结论 本实验建立了一种稳定高效的活细胞EGFP转染技术,为研究组织工程种子细胞的体内、外转归及细胞间相互作用提供了稳定且直观的检测手段. 相关文章 | 计量指标

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低氧环境和血清饥饿对内皮祖细胞死亡率的影响 连锋，薛松，顾萍，张谷兰，吴学军，朱洪生 2011 (5):  254-257.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.004 摘要 ( 328 )   目的 探讨低氧环境和血清饥饿对骨髓来源内皮祖细胞死亡率的影响.方法 取SD大鼠骨髓,分离出内皮祖细胞,并用免疫荧光法鉴定.取第2代细胞,分别在常氧环境(21％ O2)合并正常血清(20％浓度)或血清饥饿(0％、2％浓度)条件下培养48 h,或是低氧环境(3％O2)合并正常血清或血清饥饿条件下培养48 h、72 h、96h、120 h.用Live/Dead染色,结合图像分析,计算细胞死亡率.结果 短期处于低氧环境中,内皮祖细胞的死亡率无明显变化(P＞0.05).在血清饥饿条件下,细胞死亡率显著升高(P＜0.01).如果长期处于低氧环境中,与正常血清培养相比,血清饥饿培养时细胞死亡率显著升高(P＜0.O1),72 h时达(96.30±3.18)％,120 h时达100％.结论 缺氧环境和血清饥饿对内皮祖细胞的存活均有不良影响,其中血清饥饿的影响更大. 相关文章 | 计量指标

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脐带间充质干细胞输注治疗顽固性溃疡性结肠炎 刘静，韩冬梅，薛梅，朱玲，王志东，闫洪敏，郭子宽，王恒湘 2011 (5):  258-260.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.005 摘要 ( 602 )   目的 探讨脐带间充质干细胞输注治疗顽固性溃疡性结肠炎的疗效.方法 对1例顽固性溃疡性结肠炎患者采用脐带来源的间充质干细胞静脉输注,每周1次,剂量为(1.5～1.8)×106 cells/Kg,4周为一个疗程,共两个疗程.流式细胞仪分别检测治疗前后外周血免疫细胞的比例变化.结果 两个疗程后,患者腹痛及顽固性腹泻消失,外周血中CD4+/CD8+细胞比例略有增加.结论 间充质干细胞输注治疗溃疡性结肠炎是安全的,这种新型疗法可能是治疗顽固性溃疡性结肠炎的一个合适选择. 相关文章 | 计量指标

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GFP小鼠皮肤成纤维细胞皮下注射后转归的实验研究 丁小邦，王健，曹谊林 2011 (5):  261-265.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.006 摘要 ( 391 )   目的 研究绿色荧光蛋白转基因小鼠(C57BL/6-gfp小鼠)皮肤成纤维细胞皮下注射后的转归.方法 以GFP小鼠皮肤成纤维细胞为研究对象,培养收集第3代皮肤成纤维细胞,按细胞浓度20× 106 cells/mL注射到裸鼠头皮下,分别于细胞注射后1周、2周、3周、6周及12周,通过活体荧光检测仪、组织学观察、冰冻切片荧光显微镜观察及GFP蛋白的免疫组化来研究注射部位成纤维细胞的转归.结果 GFP小鼠皮肤成纤维细胞皮下局部注射后2周内明显存在,3周后注射部位成纤维细胞明显减少,并随时间推移逐渐减少,12周后仅有少量细胞存活.结论 单纯注射成纤维细胞并依赖其存活以达到除皱的效果是非常有限. 相关文章 | 计量指标

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面神经修复手术中影响疗效的相关因素分析 王炜，杨川 2011 (5):  266-270.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.007 摘要 ( 276 )   目的 通过对38例面神经修复手术临床资料的回顾,探讨影响面神经功能恢复的可能的相关因素.方法 对38例患者的临床资料进行采集.依据Sunny-Brook量表中面部神经动态功能的评价表,对所有患者手术前后的动态影像资料进行评价.依据神经受损的不同情况,分为颞支组(7例)、颧支组(8例)、颊支组(18例)、下颌缘支组(4例)、面神经总干组(7例)和颅内神经损伤组(6例).手术方法有神经直接吻合、神经移植、跨面神经移植和寄养.各个组中,分别对性别、瘫痪时间、神经移植、瘢痕和神经损伤位置等因素对结果的影响进行分析,并用S PSSl 3.0软件来进行统计学分析.结果 颞、颧和颊支经手术修复后功能改善明显,而下颌缘支的功能恢复较差;同侧3 cm内的神经移植对疗效无不利影响；神经入肌处和面神经出颅区域的瘢痕会对最终的功能恢复带来不良的影响;在面神经总干位置损伤后的修复疗效不及分支处损伤后的修复效果;咬肌神经作为寄养的神经,可以明显提高面部功能的恢复.结论 健康的神经两端,无张力的神经移植修复,以及咬肌神经的寄养将会给疗效的提高带来帮助. 相关文章 | 计量指标

简讯

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沉痛悼念乔群教授 2011 (5):  270-270.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a430 摘要 ( 470 )   今年10月7日凌晨,我国著名整形外科专家,北京协和医院整形外科主任,本刊编委,乔群教授在沈阳遭遇车祸,不幸逝世。消息传来,举国同道无不扼腕。乔群教授生前从事整形再造外科和美容外科近30年,医术精湛,医德高尚;治学严谨,成果卓著;提携后进,桃李芬芳。自本刊2005年初创刊以来,乔群教授一直担任本刊的编委,对本刊 相关文章 | 计量指标

论著

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经泪阜入路修复眼眶内侧壁骨折后眼球内陷 王俞明，王莉，苏薇洁，杨军 2011 (5):  271-273+285.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.008 摘要 ( 329 )   目的 探讨经泪阜入路修复眼眶内侧壁骨折后眼球内陷的手术方法和疗效.方法 2004年9月至2010年3月,收治36例眼眶内侧壁骨折眼球内陷患者.根据术前眼眶水平位及冠状位CT检查,确认眶骨骨折及眶内容物移位情况.术中经泪阜入路修复眼眶内侧壁骨折后的眼球内陷.结果 术后除5例改善不明显外,其余患者眼球内陷畸形均获明显改善,皮肤面不遗留手术切口瘢痕.术后患者均获随访,随访时间1年.结论 经泪阜入路修复眼眶内侧壁骨折所致眼球内陷,比传统方法更加快捷,术后患者外形更美观. 相关文章 | 计量指标

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手部热压伤序贯治疗策略的应用初探 戴心怡，沈尊理，贾万新，黄燮青，蔡嬿娴，章开衡，黄一雄，张兆锋，沈华，邢书亮，王永春 2011 (5):  274-276.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.009 摘要 ( 256 )   目的 探讨应用序贯策略治疗手部热压伤的效果.方法 对我科2009年1月至2010年12月收治的13例手部热压伤患者,根据损伤表现和病情演变进行序贯治疗.结果 1例经局部换药创面转归自愈,12例行清创后损伤范围、程度均有不同程度改善,移植组织全部成活,本组无感染病例.术后随访3～12个月,患者对外形及功能均感满意.结论 序贯治疗有利于争取间生态组织,促进热压创面转归,降低损伤判断及手术修复的难度,可最大限度保留并恢复患手的功能和外形. 相关文章 | 计量指标

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高密度多孔聚乙烯植入体在鼻整形中的应用 张东宇，穆雄铮，吴晶琰，王毅敏，曹德君，俞哲元，杨娴娴，余力 2011 (5):  277-280.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.010 摘要 ( 256 )   目的 探讨高密度多孔聚乙烯在鼻整形中的应用.方法 2008年1月至2010年12月,分别将单片鼻小柱支架、双片鼻小柱支架和蝶形支架应用于33例鼻整形术患者.术后以6个指标评价手术效果,即鼻高度/鼻长度比例、ATC角、ACP角、鼻唇角、鼻额角和鼻尖角.结果 所有患者均获得满意疗效,除1例因鼻尖红肿而取出材料.女性患者中,术后鼻高度、鼻长度比例、ATC角度、鼻尖角、鼻唇角和鼻额角等指标有显著改善；男性患者显著改善的指标涉及鼻高度/鼻长度比例、ATC角度、鼻尖角和鼻额角等.结论 高密度多孔聚乙烯可提供足够的支撑力,是鼻整形的理想材料. 相关文章 | 计量指标

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口轮匝肌瓦合法在修复单侧唇裂继发畸形中的应用 方俊强，罗旭松，杨军 2011 (5):  281-282.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.011 摘要 ( 243 )   目的 探讨单侧唇裂术后继发畸形的患侧人中嵴的重建方法.方法 本组对36例单侧唇裂术后患侧人中嵴不显或凹陷的患者施行二期唇裂整复术时,在口轮匝肌功能复位的基础上,行瓦合法缝合修复患侧人中嵴处口轮匝肌,造成患侧人中嵴处口轮匝肌增厚,形成隆起的人中嵴外观.结果 本组36例患者经过人中嵴重建修复后,随访3～6个月,重建人中嵴形态逼真,术后形态满意.结论 单侧唇裂术后继发畸形整复时,在口轮匝肌功能复位的前提下,行人中嵴处口轮匝肌瓦合法缝合,使人中凹显现,重建人中嵴,可使上唇外形更为逼真、生动,值得临床推广应用. 相关文章 | 计量指标

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竖直切口内上蒂巨乳缩小术的临床应用 金蓉，张艳，张余光，施耀明，孙宝珊，唐梦遥，程丽英，章一新 2011 (5):  283-285.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.012 摘要 ( 395 )   目的 根据巨乳缩小术的手术原则,探讨一种既能保证乳房血供和功能,又能保持良好乳房外观的手术方式,并观察其临床疗效.方法 本组共10例乳房肥大症患者,采用竖直切口结合内上蒂法行乳房缩小术.根据术前设计,去除内上蒂表皮,形成腺体蒂,再切除外下象限多余的皮肤及腺体,重塑乳房形态.结果 术后无皮肤坏死、脂肪液化、乳头乳晕感觉减退、血肿和感染等并发症发生,切口均Ⅰ期愈合.术后随访3～12个月,患者对术后乳房外观形态及功能均表示满意,能接受术后瘢痕.结论 竖直切口内上蒂巨乳缩小术操作简单、安全,对轻、中度,特别是中度乳房肥大患者特别适用,术后和远期均能达到满意疗效. 相关文章 | 计量指标

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影响颌面肿瘤手术后气道管理的手术因素分析 朱莹，徐辉，朱也森，姜虹 2011 (5):  286-289,294.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.013 摘要 ( 300 )   目的 分析影响颌面肿瘤手术后气道管理的手术因素.方法 对我院2009年6月至2010年6月间的112例颌面肿瘤手术进行回顾分析.根据术后气道管理策略分成3组:术后拔管组(32例),术后带管组(29例)和术后预防性气管切开组(51例).对所有手术资料,如肿瘤的位置、是否下颌骨切除、颈淋巴清扫方法、缺损重建的方法等进行回归分析,制定分值等级,定义阈值.结果 制定一简单评分系统,对肿瘤的位置、下颌骨切除方法、颈淋巴清扫方法、何种皮瓣修复等相关项目根据重要性打分,结果相加,当总分高于4～5时,可考虑行预防性气管切开.结论 此评分系统可以就具体病例是否需要行预防性气管切开提供参考. 相关文章 | 计量指标

综述

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毛囊干细胞定向分化过程中Wnt信号通路介导的基因调控 向萌娟 2011 (5):  290-294.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.014 摘要 ( 300 )   皮肤的毛囊干细胞具有自我复制以及多向分化潜能,在毛囊形态发育和定向分化过程中,Wnt信号通路起决定性作用.参与这条信号通路的重要蛋白质,如Wnt蛋白、Frizzled、β-catenin、GSK3β、APC、Axin等研究相对较早,且颇为深入.但对于这条通路下游的调节因子,尤其是细胞核内关键性转录因子Tcf3、Lef1,以及它们所调控的一些重要基因c-myc、cyclinD1等的研究仍处于起步阶段.本文就Wnt信号通路介导的基因调节毛囊干细胞定向分化的研究现状进行综述,为构建组织工程皮肤提供理论参考. 相关文章 | 计量指标

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骨肉瘤分子边界相关标记物的研究进展 朱翔，DONG Yang 2011 (5):  295-297.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.015 摘要 ( 290 )   骨肉瘤边界包含着丰富的肿瘤病变的特征信息,对疾病的分类、临床治疗方案设定、疾病预后具有重要意义.分子生物学和基因组学研究的不断深入,为骨肉瘤的分子边界研究提供了理论基础,并且为检测分子边界相关标志物提供了必要的技术手段,一些新的分子标记物也随之被提出并研究.本文就目前相关领域的骨肉瘤分子边界相关标记物进行综述. 相关文章 | 计量指标

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股前外侧皮瓣的研究进展 杨小祥 2011 (5):  298-300.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2011.05.016 摘要 ( 235 )   股前外侧皮瓣近年来在显微重建外科领域应用极为广泛,被称之为“万用皮瓣”.随着对其解剖学和临床应用研究的深入,该皮瓣不断得到技术改进,临床应用范围不断扩展.本文就股前外侧皮瓣解剖学研究、临床应用进展及相关并发症的防治等问题进行综述. 相关文章 | 计量指标