诊断学理论与实践 ›› 2013, Vol. 12 ›› Issue (02): 166-169.doi: 10.16150/j.1671-2870.a0502

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隐源性机化性肺炎误诊社区获得性肺炎24例并文献复习

郭海英, 包婺平, 周新,   

  1. 上海交通大学附属第一人民医院呼吸科;
  • 出版日期:2013-04-25 发布日期:2013-04-25

  • Online:2013-04-25 Published:2013-04-25

摘要: 目的:回顾分析24例被误诊为社区获得性肺炎的隐源性机化性肺炎(COP)患者的临床资料,以提高对该病的认识。方法:回顾分析24例拟诊为"社区获得性肺炎"患者的临床表现、实验室和辅助检查结果。结果:24例"社区获得性肺炎"患者抗菌治疗均无效,其中2例行支气管镜肺活检,21例行经皮肺穿刺活检,1例经外科胸腔镜手术病理检查,最终均确诊为COP。所有患者接受糖皮质激素治疗后均有效。结论:COP患者的临床表现及影像学表现缺乏特异性,易被误诊为社区获得性肺炎等疾病。经支气管镜肺活检及经皮肺穿刺活检是确诊COP的重要手段。抗菌药物对COP治疗无效,而糖皮质激素治疗该病有效。

关键词: 隐源性机化性肺炎, 误诊, 社区获得性肺炎

Key words: Cryptogenic organizing pneumonia, Misdiagnosis, Community acquired pneumonia