诊断学理论与实践 ›› 2009, Vol. 8 ›› Issue (03): 273-275.doi: 10.16150/j.1671-2870.a1736

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血糖失控伴腹型肥胖的2型糖尿病患者的临床特点分析

邱慧玲, 张锋, 周健, 陆蔚, 唐峻岭, 包玉倩,   

  1. 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心;
  • 出版日期:2009-06-25 发布日期:2009-06-25

  • Online:2009-06-25 Published:2009-06-25

摘要: 目的:探讨血糖失控伴腹型肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点。方法:选取糖化血红蛋白(HbA1c)≥7.5%的T2DM住院患者258例,按腰围分为腹型肥胖组(CO组,男>90cm,女>85cm)和非腹型肥胖组(NCO组,男≤90cm,女≤85cm),并进一步根据病程将其分为A亚组(1年<病程≤5年)、B亚组(5年10年),比较各组的糖脂代谢、胰岛素分泌指数(HOMA2-%β)和胰岛素敏感性指数(HOMA2-%S)。结果:①校正年龄、性别、病程后,CO组的三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)、血糖和C肽(CP0、CP30、CP120)均较NCO组显著升高,而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、HOMA2-%S明显降低。②校正年龄、性别后,CO组的不同病程亚组间比较结果显示,CO-C亚组的CP30较CO-B亚组及CO-A亚组明显下降,而其HOMA2-%β较CO-B亚组显著降低(P均<0.05)。结论:血糖失控伴腹型肥胖的T2DM患者多伴TG水平升高,胰岛素抵抗(IR)程度较重,且随着病程的延长,胰岛素分泌功能下降显著。

关键词: 2型糖尿病, 腹型肥胖, 胰岛素敏感性

Key words: Type 2 diabetes mellitus, Central obesity, Insulin sensitivity