内科理论与实践 ›› 2022, Vol. 17 ›› Issue (01): 70-72.doi: 10.16138/j.1673-6087.2022.01.013
胡健a, 杨震坤a, 闫小响a, 杜润a, 丁风华a, 刘俊b
收稿日期:
2021-08-22
出版日期:
2022-02-28
发布日期:
2022-07-25
HU Jiana, YANG Zhenkuna, YAN Xiaoxianga, DU Runa, DING Fenghuaa, LIU Junb
Received:
2021-08-22
Online:
2022-02-28
Published:
2022-07-25
摘要:
目的: 比较经皮冠状动脉(冠脉)介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)和冠脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)对80 岁以上老年单纯左前降支慢性闭塞患者的临床疗效。方法: 自2016年1月至2020年7月,73例在我院接受PCI和CABG的80岁以上单纯左前降支慢性闭塞病变的患者为研究对象, 42例患者接受PCI(PCI组), 31例患者接受CABG(CABG组)。详细记录2组患者的临床特征、生化指标、住院期间和1年随访期间的主要心脏不良事件(包括死亡、心绞痛复发及因心肌缺血所致的再次血运重建等)。结果: 2组患者年龄、性别构成、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、脑卒中、陈旧性心肌梗死、既往PCI史、外周血管疾病史及SYNTAX评分差异无统计学意义(均P>0.05),PCI组和CABG组的手术成功率(90.5%比97.1%,P=0.473)和再次血运重建率(7.89%比2.86%,P=0.667)差异无统计学意义。与CABG组相比,PCI组的费用[(7.34±1.54)万元比(11.77±1.34)万元,P=0.000]和住院天数[(4.62±0.67) d比(10.00±1.90) d, P=0.000)]明显较少。结论: PCI治疗和CABG是2种对80 岁以上老年单纯左前降支慢性闭塞患者的有效血运重建方法,相对而言,PCI治疗费用较少,患者恢复较快。
中图分类号:
胡健, 杨震坤, 闫小响, 杜润, 丁风华, 刘俊. 经皮冠状动脉介入术和冠状动脉旁路移植术对80岁以上左前支慢性闭塞患者的疗效比较[J]. 内科理论与实践, 2022, 17(01): 70-72.
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表1
2组基本情况比较[$\bar{x} \pm s$/n(%)]
项目 | PCI组(n=42) | CABG组(n=31) | P |
---|---|---|---|
年龄(岁) | 84.57±3.07 | 84.19±3.05 | 0.604 |
性别(男/女)(n) | 31/11 | 25/6 | 0.495 |
吸烟[n(%)] | 8(19) | 4(13) | 0.703 |
糖尿病[n(%)] | 12(29) | 7(23) | 0.564 |
高血脂[n(%)] | 3(7) | 5(16) | 0.403 |
高血压[n(%)] | 28(67) | 23(74) | 0.488 |
既往PCI史[n(%)] | 19(45) | 10(32) | 0.263 |
脑卒中史[n(%)] | 1(2) | 1(3) | 1.000 |
陈旧性心肌梗死史[n(%)] | 6(14) | 4(13) | 1.000 |
外周血管疾病史[n(%)] | 1(2) | 0(0) | 1.000 |
冠心病家族史[n(%)] | 1(2) | 0(0) | 1.000 |
SYNTAX评分(分) | 21.58±1.69 | 21.90±2.17 | 0.610 |
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