内科理论与实践 ›› 2014, Vol. 9 ›› Issue (05): 320-324.doi: 10.16138/j.1673-6087.a1500
林如海, 吕晓斐, 徐佰慧, 丁琳, 徐敏, 张迪, 毕宇芳, 王卫庆,
摘要： 目的:研究血清铁与非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病风险的相关性。方法:在上海40岁以上社区居民中进行问卷调查,并进行体格检查、高分辨率超声检查以及血清铁、血脂、胰岛素、空腹及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖(2hPG)、肝功能、肾功能等生化检测,对其中数据完整的2120名居民进行分析。分别采用线性回归分析血清铁离子浓度与NAFLD危险因素的相关性,多元Logistic回归模型分析血清铁与NAFLD患病风险之间的关系。结果:NAFLD的患病率为27.4%。从血清铁离子浓度第1四分位组到第4四分位组,NAFLD患病率呈增高趋势,分别为20.8%、29.2%、28.4%、31.2%(组间趋势P=0.0005)。多元Logistic回归分析显示,与血清铁离子浓度第1四分位组(≤14.3 μmol/L)相比,第2四分位组(14.4~17.8 μmol/L)、第3四分位组(17.9~21.9 μmol/L)及第4四分位组(>21.9 μmol/L)NAFLD的患病风险比值比(OR)分别是1.57[95%可信区间(CI):1.19~2.08]、1.51(95%CI:1.14~2.00)、1.72(95%CI:1.30~2.28)(趋势P=0.0005),在校正年龄、性别、吸烟、饮酒、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、脂代谢指标、空腹血糖对数值(lg FPG)等相关混杂因素后,3组NAFLD患病风险OR分别是1.31(95%CI 0.91~1.89)、1.44(95%CI 0.99~2.09)、1.48(95%CI 1.01~2.19)(趋势P=0.0274)。结论:上海社区40岁以上人群中,高浓度血清铁离子与NAFLD的患病风险显著相关。
