外科理论与实践 ›› 1998, Vol. 3 ›› Issue (01): 27-5.doi: 10.16139/j.1007-9610.a0027
梁民军,金爱民,蒋丰强,奚洪和
摘要： 近年来,我院对5例老年巨大复发腹股沟疝采用阔筋膜移植修补疝后壁,取得了满意的疗效.现报告如下.临床资料 5例男性,年龄63～78岁.本组病例距首次手术半年至5年,一例已行过2次疝修补术.术后随访半年至3年疝无复发.手术方法:切除原手术瘢痕,切开腹外斜肌腱膜.于腹股沟韧带中点上方1cm(即内环部位)外侧1～2cm处分开腹内斜肌及腹横肌.见腹膜前脂肪后在该平面向内侧游离.过内环后即将疝囊及精索一并游离.切开疝囊,回纳疝内容物,以蚊式钳提起内环后唇上下缘腹膜作重迭U形缝合.于其浅面再作一内荷包缝合,切会多余疝囊壁.根据腹壁缺损面积于同侧大腿外侧中下段取相应大小的阔筋膜一块,置于精索后.先将筋膜片内侧缝合固定于耻骨结节.在筋膜片外上方剪一缺日容精索通过,缺口处互相交叉并结节缝合数针.筋膜片下缘缝合于腹股沟韧带,外侧及上缘与腹内斜肌及腹横肌深面作U形缝合固定,再将腹内斜肌、腹横肌下缘在筋膜片前面与腹股沟韧带缝合,最后逐层
