外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2004, Vol. 9 ›› Issue (05): 387-389+392.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1264

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谷氨酰胺强化的肠内营养对烧伤后肠源性高代谢的影响

彭曦,汪仕良,尤忠义,王裴   

  1. 第三军医大学附属西南医院烧伤研究所,第三军医大学附属西南医院烧伤研究所,第三军医大学附属西南医院烧伤研究所,第三军医大学附属西南医院烧伤研究所 重庆400038 ,重庆400038 ,重庆400038 ,重庆400038
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:探讨谷氨酰胺强化的肠内营养对烧伤后肠源性高代谢的影响及机制。方法:将88只Wistar大鼠随机分为烧伤后常规肠内营养支持组(B)和谷氨酰胺(Gln)强化的肠内营养组,并与烧伤前指标作对照(PBD0)。烧伤大鼠均经占体表面积30%的全层皮肤烧伤,B组和Gln组采用等氮、等热卡的营养支持,Gln组予1.0g/(kg·d)的Gln,B组予等量的甘氨酸。观察烧伤前和烧伤后(PBD)1、3、5、7、10d大鼠静息能量代谢率(REE)的变化,同时检测了血浆Gln浓度、二胺氧化酶(DAO)活性、内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素-1(IL-1)含量,并进行比较分析。结果:烧伤后两组大鼠血浆Gln浓度明显低于烧伤前,而REE、DAO、TNF、LPS及IL-1水平则明显高于烧伤前。两组相比,烧伤后Gln组大鼠的血浆Gln浓度明显高于B组,增幅约达40%,而REE、DAO、LPS、TNF及IL-1水平则明显低于B组。相关分析显示,REE与血浆Gln浓度呈显著负相关(r=-0.89,P<0.01)。结论:Gln强化的肠内营养可有效地提高烧伤大鼠的血浆Gln浓度,减轻肠道受损程度,抑制炎症介质的释放,从而降低肠源性高代谢。

关键词: 谷氨酰胺, 肠源性高代谢, 肠道, 烧伤, 大鼠

Key words: Glutamine, Enterogenous hypermetabolism, Intestine, Rat , Burns