外科理论与实践 ›› 2008, Vol. 13 ›› Issue (02): 157-159.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1982

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内镜在胆囊切除术后综合征的病因诊治中的价值

蔡忠方, 楼晓楼, 刘文勇,   

  1. 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科,上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科,上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科 上海200011,上海200011,上海200011
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要: 目的:探讨内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值。方法:对73例胆囊切除术后综合征病人行ERCP检查明确病因后,对胆总管结石者行内镜乳头括约肌切开术(EST)和内镜乳头气囊扩张术(EPBD)后取石;对乳头狭窄者行EST或EPBD治疗;对乳头旁憩室压迫乳头开口者行EPBD治疗;对胆管中段狭窄者行内镜鼻胆管引流(ENBD);对乳头肿瘤和肝门胆管癌行胆管内支架治疗(EMBE)。结果:69例(94.5%)ERCP获得成功。其中未发现异常者7例其中胆总管结石41例,39例经1~3次内镜取石后取净其中乳头狭窄10例,经EST或EPBD治疗1次成功其中胆总管中段狭窄4例,2例行ENBD成功;乳头旁憩室压迫乳头开口2例,行EPBD治疗1次成功;乳头肿瘤和肝门胆管癌各1例,行EMBE治疗后黄疸减退;诊断为胃十二指肠溃疡者3例。治疗后总的并发症发生率为5.5%(4/73)。结论:ERCP能及早查明胆囊切除术后综合征的确切病因,并予相应有效治疗。

关键词: 胆囊切除术, 手术后并发症, 胰胆管造影术, 内镜逆行

Key words: Cholecystectomy, Postoperative complications, Cholangiopancreatography, endoscopic