外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2012, Vol. 17 ›› Issue (03): 257-261.doi: 10.16139/j.1007-9610.a2836

• 论文 • 上一篇    下一篇

前列环素在门静脉高压症内脏高动力循环中的作用及机制

刘德军, 陈炜, 霍砚淼, 花荣, 孙勇伟,   

  1. 上海交通大学医学院附属仁济医院普外科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:研究前列环素(PGI2)在门静脉高压症(PHT)内脏高动力循环形成中的作用及机制。方法:观察四氯化碳致肝硬化门静脉高压症组(PHT组,n=8)和对照组(N组,n=8)大鼠的门静脉压力(PP)、离体肠系膜微动脉对去甲肾上腺素(NE)的反应性、肠系膜动脉内环氧合酶(COX)表达和下腔静脉血浆6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓度,以及吲哚美辛(INDO)对PHT组大鼠的影响。结果:①PHT组PP和6-keto-PGF1α浓度明显高于N组[(14.50±0.87)mm Hg比(7.63±0.48)mm Hg,(78.73±4.57)ng/L比(51.60±5.23)ng/L,P0.05],INDO能使PHT组6-keto-PGF1α浓度明显下降[(76.57±5.58)ng/L比(42.00±8.75)ng/L,P<0.01];②PHT组肠系膜微动脉对NE的反应性明显低于N组,EC50明显增大,INDO能部分改善这种低反应性;③PHT组肠系膜动脉内COX-1表达较N组明显上调,但COX-2在PHT组和N组均未检测到。结论:肝硬化PHT中过度生成的PGI2可通过降低肠系膜动脉对NE的反应性参与高动力循环的形成,并且PGI2合成增多与血管内过度表达的COX-1有关,与COX-2无关。

关键词: 门静脉高压症, 高动力循环, 前列环素, 环氧合酶

Key words: Portal hypertension, Hyperdynamic circulation, Prostacyclin, Cyclooxygenase