外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2017, Vol. 22 ›› Issue (05): 401-406.doi: 10.16139/j.1007-9610.a3578

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乳腺癌保乳术后放疗两种调强技术的心肺剂量体积比较

吴华玲, 许赪, 蔡钢, 曹璐, 陈佳艺,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射治疗科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的 :比较全乳野中野正向调强放疗(FP-FIF-IMRT)技术和逆向调强放疗(IP-IMRT)技术在乳腺癌保乳术后病人正常组织的剂量分布差异。方法:回顾性分析2016年1月至7月乳腺癌保乳术后病人,以调强技术行全乳放疗,并分层抽样。全乳处方剂量为50 Gy/25次,后续瘤床加量10 Gy/5次。在定位CT片上对抽样病人全心和患侧肺进行勾画,并在ADAC Pinnacle系统上收集心肺剂量-体积参数。结果:左乳FP-FIF-IMRT组和IP-IMRT组分别有33例和15例,右乳分别有23例和17例。与IP-IMRT组相比,左侧乳腺癌病人FP-FIF-IMRT组心脏V2、V5参数平均值均较低(P<0.05)。与IP-IMRT组相比,左、右侧乳腺癌病人FP-FIF-IMRT组患侧肺平均剂量及V5、V10、V20均较低(P<0.05)。结论:乳腺癌保乳术后放疗中,与IP-IMRT技术相比,FP-FIF-IMRT技术降低正常组织低剂量照射区体积,但IP-IMRT在限制心脏高剂量区体积方面表现更佳。

关键词: 乳腺癌, 放射治疗, 野中野正向调强放疗, 逆向调强放疗, 剂量分布

Key words: Breast cancer, Radiotherapy, Forward-planned field in field intensity modulated radiation therapy, Inverse-planned intensity modulated radiation therapy, Dose distribution