外科理论与实践 ›› 2002, Vol. 7 ›› Issue (03): 208-210.doi: 10.16139/j.1007-9610.a0755
姚和祥,王烈,邹忠东,王瑜
发布日期:2020-07-25
Published:2020-07-25
摘要： 目的 :从外科实用角度研究Spigel叶的解剖 ,从而估计在Spigel叶切除术中和背驮式肝移植术中可能遇到的问题。方法 :对 30个正常成人新鲜肝标本进行解剖 ,事先经门静脉灌注硫酸钡胶以便观察Spigel叶门脉系分支状况。结果 :剥离的Spigel叶呈锥体形 ,有三个面、尖部和底部。尖部毗邻左肝静脉 ;底部向右与尾状突相连并有门脉系管道进出 ,形成蒂 ;腔静脉面为向左的凹形面 ,有 1～ 4支Spigel叶静脉汇入下腔静脉左壁。 结论 :Spigel叶位于肝后 ,须游离肝左外叶 ,切断肝胃韧带后方能良好显露。切除Spigel叶的关键步骤是从腔静脉面分离、切断直接汇入下腔静脉的引流静脉支 ,在背驮式肝移植中这也是一个重要的注意点
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