外科理论与实践 ›› 2006, Vol. 11 ›› Issue (03): 239-243.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1619

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兔重度创伤后急性微量元素变化与多器官功能障碍综合征及死亡的关系

王典, 于晓军, 祁秀敏, 王海鹏, 杨天潼,   

  1. 汕头大学医学院法医学教研室,汕头大学医学院法医学教研室,汕头大学医学院法医学教研室,北华大学医学院法医学教研室,北华大学医学院法医学教研室 广东汕头515041,广东汕头515041,广东汕头515041,吉林132001,吉林132001
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要: 目的:探讨严重创伤后微量元素(TE)变化与继发多器官功能障碍综合征(MODS)及死亡的关系。方法:建立创伤严重度评分(ISS)为22分的严重创伤家兔模型,观察伤后12h、36h、60h、6d、9d、14d、21d、28d家兔的内脏形态学改变,同步检测血Zn、Se、Cu、Fe含量及其相关酶和产物GPX、SOD、MPO、MDA含量变化,以及血AST、ALT、Cr、BUN等生化指标含量变化。结果:重伤后血Zn、Fe、Se含量明显下降,持续2~3周。GPX活性明显下降,持续1周;SOD活性伤后1d下降,之后快速升高;MPO活性1周内升高,之后逐渐降至正常水平;MDA含量第3天开始升高,第6天达高峰。严重创伤组家兔伤后3~6d死亡率为26%,血生化指标符合MODS,病理学检查符合MOF改变。结论:严重创伤可引发血Se、Fe、Zn等急性TE缺乏及其相关酶活性和代谢产物变化,提示TE可能参与MODS的发生过程。

关键词: 创伤和损伤, 损伤严重度评分, 微量元素, 多器官功能障碍综合征

Key words: Severe trauma, Acute traceelement deficiency, Multiple organ dgsfunction syndrom