外科理论与实践 ›› 2005, Vol. 10 ›› Issue (06): 535-538.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1517
王楠, 马庆久, 褚延魁, 鲁建国, 何显力, 杜锡林,
摘要： 目的：观察缺血后处理(ischemic postconditioning，Post-con)对大鼠移植肝细胞凋亡及 Caspase-3蛋白表 达的影响，探讨在体内条件下，缺血后处理对大鼠移植肝脏凋亡的保护机制。方法：采用 SD 大鼠原位肝移植动物模 型，供肝冷保存时间100min，无肝期控制于21min 内。48只雄性健康 SD 大鼠随机分为2组。对照组受体大鼠供肝 切除前及移植后无特殊处理；后处理组供肝植入后完全再灌注前，给予多次短暂复灌、复停作为缺血后处理。各组受 体一半(n=6) 于再灌注后2h 留取血液，检测血清肝功能指标和 TNF-α水平，另一半(n=6) 于再灌注后6h 取肝脏， 采用电镜、缺口末端标记法检测肝脏凋亡细胞，利用光学显微镜进行细胞计数；免疫组织化学检测 Caspase-3基因蛋 白表达，利用图像分析系统测量平均灰度值进行定量分析。结果：后处理组血清 AST、ALT、LDH 和 TNF-α含量均明 显低于对照组(P＜0． 05) ；组织的病理改变也明显轻于对照组；对照组凋亡细胞数为(112． 25±11． 73) 个/视野，后处理组 为(70． 36±18． 52) 个/视野，两组之间有显著差异(P＜0． 01) ；后处理组 Caspase-3蛋白表达明显下降(P＜0． 01) 。结论：缺 血后处理能够减轻再灌注损伤对移植肝的损害，明显抑制移植肝脏的细胞凋亡。这一作用可能是通过降低炎性细胞 因子水平，从而减少 Caspase-3蛋白表达而实现。
