外科理论与实践 ›› 2009, Vol. 14 ›› Issue (01): 21-23.doi: 10.16139/j.1007-9610.a2184

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选择性和非选择性断流术治疗门静脉高压症的疗效观察

潘万能, 张清华, 张雪峰, 徐刚, 叶宇,   

  1. 浙江省杭州市第六人民医院肝胆外科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要: 目的:探讨选择性和非选择性断流术对门静脉高压症的治疗作用。方法:将176例肝硬化门静脉高压上消化道出血病人随机分为选择性断流术组(观察组,91例)和非选择性贲门周围血管离断术组(对照组,85例)。结果:脾脏切除前、后两组间自由门静脉压力(FPP)无差异(P>0.05);术毕时对照组FPP为(29.8±5.1)cmH2O,观察组为(26.4±5.2)cmH2O(P<0.05)。术后6个月观察组的肝功能Child-Pugh评分、腹水、肝动脉血流量、胃底食管下段曲张静脉程度、门静脉高压性胃病及肝源性溃疡的发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:选择性断流术合理地保留了机体的自发性分流,使入肝血量与降低门静脉压力这对矛盾达到动态平衡,是一种较理想的断流术式。

关键词: 高血压, 门静脉, 选择性断流术, 治疗结果, 对比研究

Key words: Hypertension, portal, Selective devasularization, Treatment outcome, Comparative study