摘要： 目的 探索治疗方法及影像学参数对于高活动状态老年人桡骨远端骨折功能预后的影响。 方法 自 ２０１５ 年 ６ 月至 ２０１７ 年 ６ 月，在 ６０ 岁以上的老年桡骨远端骨折患者中，选取既往高活动状态的 ６３ 名，分为 ２ 组，对照组采用手法 复位石膏固定的保守治疗（ｎ ＝ ３１），观察组采用切开复位内固定手术（ｎ ＝ ３２）。 治疗后 １２ 周时，记录患者影像学参数；４８ 周时记录患者 ＤＡＳＨ 评分及 ＳＦ－３６ 量表评分，对数据进行单变量分析及线性回归分析。 结果 治疗后 ４８ 周，观察组 ＤＡＳＨ 评分 １０. ９±１４. ７９，对照组 １１. ３± １１. ９３，观察组 ＳＦ－ ３６ 评分 ５３. ６４± ６. １４，对照组 ５１. ９９± ６. １３，均无统计学差异 （Ｐ＞０. ０５）。影像学参数中，治疗前尺骨差异大于 ２ ｍｍ 是治疗后 １ 年评分较低的预测因素。 结论 在高活动状态老年患 者中，手术与保守治疗对于最终功能预后的影响无明显差别；治疗方案的选择应根据患者临床衰弱量表评分及尺骨差异 等影像学的表现进行综合分析。
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