摘要： 目的 探究双反牵引联合 ＰＦＮＡ 内固定治疗股骨转子间骨折外侧壁缺损的临床效果。 方法选取 ２０１７ 年 ４月至 ２０１９ 年 ３ 月股骨转子间骨折外侧壁缺损患者 １１８ 例，根据就诊时间的前后、患者病情以及各人家属意向分为观察组和对照组，每组 ５９ 例。 其中，对照组采用牵引床复位，观察组采用双反牵引复位，两组均采用 ＰＦＮＡ 内固定。 比较两组患者的手术时间、复位时间、透视时间、内／ 外旋转角度、手术期间数据、术后评估骨折愈合时间以及康复情况、ＶＡＳ、ＯＤＩ 以及 Ｈａｒｒｉｓ 评估髋关节功能。 结果两组患者均顺利完成手术。 两组患者在手术时间、复位时间、透视时间以及内／ 外旋转角度上具有统计学差异（Ｐ＜０. ０５）；在术中出血量上无明显差异（Ｐ＞０. ０５）。 术后不良反应，观察组发生 ４ 例（６. ７８％）；对照组发生 １２ 例（２０. ３４％），两组差异明显（Ｐ＜０. ０５）。 所有患者术后随访 ６～ １４ 个月，平均（１２. ２１±２. ３１）个月，骨折均愈合。 两组患者术前 ＶＡＳ 和 ＯＤＩ 评分无明显差异，在术后 １２ 个月时，两种指标均有所改善，但观察组明显优于对照组（Ｐ＜０. ０５）。 观察组术后完全负重时间以及骨折愈合时间均低于对照组（Ｐ＜０. ０５），Ｈａｒｒｉｓ 髋关节评分优于对照组（Ｐ＜０. ０５）。 结论 采用双反牵引联合 ＰＦＮＡ 内固定治疗股骨转子间骨折外侧壁缺损的临床效果更好，值得临床推广。

关键词: 股骨转子间骨折, 双反牵引复位, 牵引床复位, 临床疗效