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2009年, 第4卷, 第02期　刊出日期：2020-07-25 上一期    下一期

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慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物选择 万谟彬, 2009 (02):  85-88.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0837 摘要 ( 257 )   近年来慢性乙型肝炎(乙肝)的治疗进展迅速,治疗方法和治疗药物增多,可供临床选择的机会增多,抗病毒治疗的药物选择成为临床面临的新热点 相关文章 | 计量指标

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现今核苷类似物抗乙型肝炎病毒治疗的问题和对策 任红, 2009 (02):  89-91.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1229 摘要 ( 247 )   迄今为止,任何药物或治疗方案都难以使所有慢性乙型肝炎患者经长期抗病毒治疗达到并保持理想的治疗效果。研究和开发新的药物、提出并优 相关文章 | 计量指标

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乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒共感染的临床特征及治疗 谢青, 董志霞, 项晓刚, 2009 (02):  92-96.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1381 摘要 ( 266 )   乙型肝炎(乙肝)病毒(hepatitis Bvirus,HBV)和丙型肝炎(丙肝)病毒(hepatitis Cvirus,HCV)感染已成为全球严重的健康威胁,据估计全世界HBV和HCV感染人数分别为4亿和1.7亿[1]。由于具有 相关文章 | 计量指标

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抗丙型肝炎病毒新型药物的研究 毛青, 2009 (02):  97-103.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0728 摘要 ( 190 )   全球约超过1.7亿人感染丙型肝炎病毒(HCV),且每年有300万～400万新增病例,70%～90%形成慢性感染[1],30%发展为进展性肝病,包括 相关文章 | 计量指标

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自身免疫性肝病的诊断和治疗现状 马雄, 2009 (02):  104-107.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1535 摘要 ( 289 )   自身免疫性肝病(autoimmune liver diseases,AILD)是一组由异常自身免疫介导的肝、胆损伤,根据其临床表现、生化、免疫学、影像学和组织病理学特点,可简单分为以肝炎为主型,即自身免疫性肝 相关文章 | 计量指标

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自身免疫性肝病临床思维及诊断评述 邓国华, 2009 (02):  108-110.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1536 摘要 ( 245 )   自身免疫性肝病是一组非传染性慢性肝病,其临床症状与一般慢性病毒性肝炎并无明确的特异性差异。尽管近年随着免疫学检测技术的不断进 相关文章 | 计量指标

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双环醇对慢性乙型肝炎患者肝星状细胞活化和胶原合成的影响 易建华, 王华, 蔡淑清, 2009 (02):  111-114.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1078 摘要 ( 321 )   目的:观察双环醇对慢性乙型肝炎(乙肝)患者肝组织炎症、纤维化程度、肝星状细胞活化和胶原合成的影响,探讨其抗纤维化作用机制。方法:20例慢性乙肝患者以双环醇150mg/d治疗24周,治疗前、后分别行肝穿刺活体组织病理学检查,评估治疗前、后肝组织炎症及纤维化程度;并应用免疫组织化学技术和彩色病理图文分析系统观察治疗前、后肝组织内α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达状况和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的变化。结果:慢性乙肝患者经双环醇治疗后,其血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和γ谷氨酰转移酶(γ-GT)水平可显著降低,复常率分别达95%和70%,不仅肝组织炎症和纤维化程度明显改善,且肝组织内α-SMA和TGF-β1的表达强度明显减弱,同时Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量也较治疗前明显降低。结论:双环醇治疗可减轻慢性乙肝患者肝脏炎症反应和纤维化程度,同时明显降低肝组织内TGF-β1、α-SMA的表达,阻止肝星状细胞活化和Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成,从而发挥抗纤维化作用。 相关文章 | 计量指标

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肝穿刺活体组织病理检查102例分析 郑建铭, 施光峰, 陈明泉, 李谦, 王新宇, 张玉杰, 2009 (02):  115-117.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0477 摘要 ( 256 )   目的:观察不同肝穿刺活体组织病理检查(肝活检)技术在临床的应用情况,并讨论肝活检的临床意义。方法:采用病例对照研究和回顾性病例分析的方法,比较B型超声(B超)引导下肝穿刺(65例)与一秒(1s)肝穿刺(37例)2种不同肝活检技术在临床的应用情况,分析我院102例肝活检的结果。结果:B超引导下MAGNUM活检枪肝穿刺的并发症较少,为1.5%。在非病毒性肝炎不明原因肝功能异常患者中,脂肪肝和自身免疫性肝病为最常见的病因,各占19.5%。在反复肝功能异常半年以上、丙氨酸氨基转移酶(ALT) 相关文章 | 计量指标

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肝硬化腹水合并低钠血症补充钠盐治疗的临床意义 吴景迪, 张琴, 肖宏, 魏万清, 沈芳, 2009 (02):  118-120.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0487 摘要 ( 380 )   目的:探讨对肝硬化腹水合并低钠血症患者积极补充钠盐治疗的临床意义。方法:测定120例肝硬化腹水低钠血症患者的血钠水平,并依结果将患者分为轻、中、重度低钠血症组,分析其并发症的发生率。根据患者血钠水平,在综合治疗和利尿的基础上补充氯化钠,观察治疗后病情的转归情况。结果:轻、中、重度低钠血症组合并低渗性脑病的发生率分别为0%、10.4%和37.5%,肝肾综合征的发生率分别为0%、8.2%和25.0%,合并顽固性腹水的发生率分别为7.5%、20.8%和43.8%。积极补充钠盐后,随血钠浓度的提高,患者24h尿量显著增加,腹水明显消退,低渗性脑病症状明显减轻或消失,肾功能明显好转。结论:肝硬化腹水合并低钠血症患者并发症的发生率与血钠水平呈负相关,适当及时补充钠盐是重要的辅助治疗措施,有利于腹水的消退及临床症状的改善。 相关文章 | 计量指标

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肿瘤坏死因子β基因A80C多态与原发性高血压 刘艳, 金玮, 陆林, 陈秋静, 沈卫峰, 2009 (02):  121-124.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1505 摘要 ( 299 )   目的:研究肿瘤坏死因子β(tumor necrosis factor-β,TNF-β)基因外显子1中的A80C多态与汉族人群原发性高血压的相关性。方法:采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)检测方法,在122例原发性高血压患者和202名健康对照者中,对TNF-β基因外显子1的A80C多态进行基因分型。结果:A80C多态的基因型分布及其等位基因频率在2组间相比均无显著性差异(P>0.05)。但在女性高血压患者中,其CC、CA和AA基因型分布与对照组相比有明显差异(P0.05)。女性CC基因型高血压患者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度亦明显升高(P<0.01)。结论:TNF-β基因外显子1的A80C多态可能与女性原发性高血压的发生相关,尤其是携带CC基因型的女性。 相关文章 | 计量指标

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急性脑卒中患者营养状况及其影响因素研究 刘桂冬, 傅毅, 张璟, 徐玮, 陈生弟, 2009 (02):  125-127.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0610 摘要 ( 235 )   目的:观察急性脑卒中患者的营养状况及其对预后的影响,并进一步了解影响营养状况的相关因素。方法:前瞻性研究住院急性脑卒中患者95例,其中脑梗死71例,脑出血23例,蛛网膜下腔出血1例,记录其入、出院时的体重、身高、血生化、吞咽障碍、感染并发症、神经功能缺损、认知功能等,并随访6个月。评估患者营养不良和预后情况,并分析危险因素对营养不良的影响。结果:①95例急性脑卒中患者有18例(18.95%)营养不良;②营养不良组的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分减少值[(0.24±0.45)%]明显低于正常组[(0.46±0.41)%](P 相关文章 | 计量指标

病例报告

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54例酮症倾向糖尿病患者的临床分析 陈雪茹, 董艳, 苏青, 2009 (02):  128-129.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0108 摘要 ( 199 )   酮症倾向糖尿病(ketosis-prone diabetes,KPD)一直被认为属于1型糖尿病,但近年来国、内外文献相继报道,一些糖尿病患者以酮症(diabetic ketosis)起病,而临床表现和预后却类似于2型糖尿病[1]。现在认为KPD不仅指经典的自 相关文章 | 计量指标

论文

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非典型症状的主动脉夹层 朱文玲, 2009 (02):  130-131.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0412 摘要 ( 293 )   病例1:男,84岁,突然一过性双下肢无力1～2h,不能活动,神经科检查属一过性下肢瘫痪,高度怀疑脊柱肿瘤入院。患者既往高血压病史40年,平时规律服用降压药物,控 相关文章 | 计量指标

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病毒性胃肠炎的诊治 缪晓辉, 龚智翔, 2009 (02):  132-134.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0237 摘要 ( 308 )   全球感染性疾病中,感染性腹泻的发病率居第3位。据统计,在不同病因引起的腹泻中,感染性腹泻占60%～90%,且以急性居多。引起感染性腹泻的病原体包括细菌、原虫、 相关文章 | 计量指标

图书介绍

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《内科理论与实践》杂志2009年重点内容预告 2009 (02):  134.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0028 摘要 ( 211 )   第一期:肿瘤学第二期:慢性肝炎第三期:心血管介入术第四期:认知功能障碍第五期:睡眠呼吸暂停综合征第六期:高血压 相关文章 | 计量指标

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肝硬化低钠血症的研究进展 徐玉敏, 谢青, 2009 (02):  135-137.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0486 摘要 ( 229 )   肝硬化患者(尤其在失代偿期)由于体液稳态调节异常而极易并发低钠血症。虽然50年前人们就注意到肝硬化低钠血症,但临床上一直未引起足够重视。近年越来越多的研 相关文章 | 计量指标

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经导管主动脉瓣置换治疗进展 顾明标, 秦永文, 2009 (02):  138-140.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0699 摘要 ( 192 )   主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)是常见的成人瓣膜疾病之一,美国75岁以上人群发病率为4.6%,在美国是位于冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(冠心病)和高血压病之后第3位常见心血管疾病。患者可以保持很长时间的无 相关文章 | 计量指标

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血管内皮祖细胞及其在肿瘤生长作用中的研究进展 王国江, 戴强, 吴云林, 2009 (02):  141-143.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1290 摘要 ( 219 )   Asahara等[1]在1997年首次报道血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)分离成功,并可用于体内血管生成(angiogenesis)。血管生成指从已存在的微血管床上生长出新的以毛细血管为主血管系统的过程。近年来,血管 相关文章 | 计量指标

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骨髓间充质干细胞移植若干相关问题的研究进展 杨瑞, 常春康, 2009 (02):  144-147.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0520 摘要 ( 203 )   间充质干细胞(MSC)是存在于成体骨髓中的一种非造血干细胞(HSC),是骨髓微环境的重要组成部分,其可作为滋养层支持HSC的生长,而且在不同诱导条件下可分化为相应组织的细胞。由于MSC具有易于分离、扩增及体外操作 相关文章 | 计量指标

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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道细菌定植是否会引起急性加重? 于沁, 程齐俭, 瞿洪平, 万欢英, 2009 (02):  148-151.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1192 摘要 ( 207 )   慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸科常见的慢性疾病,被认为是一种气道非特异性炎症,受累人群广泛,造成了严重的社会和经济 相关文章 | 计量指标

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肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治共识(2008,杭州) 程留芳, 贾继东, 徐小元, 令狐恩强, 刘玉兰, 冷希圣, 王茂强, 2009 (02):  152-158.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0489 摘要 ( 226 )   门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征,其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。门静脉高压症的基本病理生理特征是门静脉系统血流受阻和(或)血流量增加,门静脉及其属支血管 相关文章 | 计量指标

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更正与说明 倪蓓文, 2009 (02):  158.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0509 摘要 ( 203 )   本人在《内科理论与实践》杂志2009年第4卷第1期(第49～51页)发表了一篇题为"治疗相关性髓系白血病10例临床分析"的文章。文章刊登后,有读者指出该文中存在 相关文章 | 计量指标