诊断学理论与实践 ›› 2002, Vol. 1 ›› Issue (04): 30-32.doi: 10.16150/j.1671-2870.a0186
姜坚,程焕煜,蒋红丽,章敏 ,徐琛华 ,赵美华,荣烨之
摘要： 目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)作为一种心肌损伤指标对急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UA)及急性病毒性心肌炎(AVM)的诊断价值。方法:用抗人心肌肌钙蛋白T及抗人心肌肌钙蛋白I单抗,应用酶联免疫法同步测定23例AMI、14例UA和42例AVM病人的血清cTnT及cTnI,同时作肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(CK鄄MB)检测。结果:23例AMI病人血cTnT和cTnI阳性率均为100%;14例UA病人血中cTnT阳性5例,cTnI阳性9例,cTnI和cTnT在37例AMI和UA病人中阳性率分别为86.5%及75.7%;42例AVM病人血cTnT阳性者16例,阳性率38.1%;cTnI阳性者27例,阳性率64.3%。2种心肌肌钙蛋白的阳性率在AMI病人与UA病人差异无显著性(P>0.05)。2种心肌肌钙蛋白的阳性率在AVM病人测定结果的差异有显著性(P<0.05)。CK、CK鄄MB在AMI22例及UA3例中为阳性,而AVM病人均正常。结论:cTnT与cTnI同样可作为心肌损伤的指标,cTnI与cTnT在AMI中出现时间较CK、CK鄄MB早,较CK、CK鄄MB灵敏且更显特异性。cTnI对AVM较cTnT更灵敏、更具特异性,是临床上值得推荐应用的检测指标。
