诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2006, Vol. 5 ›› Issue (05): 412-414.doi: 10.16150/j.1671-2870.a1014

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B型尿钠肽对无ST段抬高急性心肌梗死患者的诊断价值

刘泽金, 王纯, 张真路, 张淑琴,   

  1. 武汉亚洲心脏病医院检验中心,武汉亚洲心脏病医院检验中心,武汉亚洲心脏病医院检验中心,武汉大学人民医院 湖北武汉430022,湖北武汉430022,湖北武汉430022,湖北武汉430064
  • 出版日期:2006-10-25 发布日期:2006-10-25

  • Online:2006-10-25 Published:2006-10-25

摘要： 目的:评价B型尿钠肽(BNP)对伴急性胸痛但心电图无ST段抬高的急性心肌梗死(AMI)患者的诊断价值。方法:对156例门诊及急诊急性胸痛或胸部不适患者进行前瞻性研究,测定BNP和肌钙蛋白I(cTnI),评价BNP对无ST段抬高的AMI患者的早期诊断价值。结果:156例患者中,不伴有心电图ST段抬高AMI患者,其入院时BNP水平显著高于不稳定型心绞痛和非急性冠状动脉综合征患者。BNP诊断无ST段抬高的AMI的敏感度为0.63,特异度为0.42。联合应用BNP及cTnI可显著提高对无ST段抬高AMI的诊断敏感度(0.99),阴性预测值可提高至0.98。经多元回归分析发现,对于诊断无ST段抬高AMI,BNP是一个显著的独立指标。结论:对于伴有急性胸痛但无ST段抬高的AMI患者,尤其是cTnI还未达到AMI诊断阈值时,BNP联合cTnI可能成为其有效的早期诊断指标之一。

关键词: B型尿钠肽, 肌钙蛋白I, 急性心肌梗死, 诊断价值

Key words: B-type natriuretic peptide, Cardiac troponin I, Acute myocardial infarction, Dianostic value